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老年人室性期前收縮的治療藥物選擇，需綜合考慮病情、基礎(chǔ)疾病等因素。常用藥物有美西律、普羅帕酮、胺碘酮、索他洛爾、β受體阻滯劑等。 1.美西律：適用于室性心律失常，能抑制心肌細(xì)胞鈉內(nèi)流，降低自律性。 2.普羅帕酮：可減少心肌興奮性，對(duì)室性期前收縮有一定療效。 3.胺碘酮：為廣譜抗心律失常藥，能延長心肌組織的動(dòng)作電位時(shí)程。 4.索他洛爾：能延長動(dòng)作電位時(shí)間和有效不應(yīng)期。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，可降低心肌耗氧量，減少心律失常發(fā)生。 老年人用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物，并密切觀察藥物的不良反應(yīng)。同時(shí)，還需積極治療基礎(chǔ)疾病，改善生活方式。

你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見的心律失常.根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結(jié)性.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發(fā)的,還是有必要考慮射頻消融手術(shù)來根治的,

1.房性期前收縮大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病及無癥狀性房性期前收縮無需治療。風(fēng)濕性心臟病及冠心病當(dāng)出現(xiàn)頻發(fā)的房性期前收縮往往預(yù)示可能要轉(zhuǎn)為房顫，此時(shí)應(yīng)給予治療，下列藥物可供選用：①奎尼丁每次0.2g，3～4次/d;②維拉帕米(異搏定)40～80mg，3～4次/d;③硫氮卓酮每次60～90mg，3～4次/d，必要時(shí)可同時(shí)加服安他唑啉(安他心)每次0.1g，3～4次/d;④胺碘酮每次0.2g，3次/d，3～7天有效后，改用0.2g/d維持，2周后可再次減為0.2g，每周5～6次，再減至0.1g/d，最低者可用0.1g，每周5次?！　?.室性期前收縮良性室性期前收縮經(jīng)過全面詳細(xì)的檢查不能證明有器質(zhì)性心臟病的室早可以認(rèn)為是良性的，無需治療。有器質(zhì)性心臟病并具有下列條件之一者認(rèn)為是具有潛在惡性或惡性室早，必須治療：①室早頻率平均≥5/min者;②多形性或多源性室早，但要注意除外房早伴差異傳導(dǎo);③呈二聯(lián)律或三聯(lián)律;④室早連續(xù)3個(gè)以上呈短暫陣發(fā)室速;⑤急性心肌梗死，即使偶發(fā)室早，亦應(yīng)及時(shí)治療。