63 歲甲減患者治療進(jìn)程及優(yōu)甲樂用量咨詢
63歲甲減病人有甲功化驗(yàn)報(bào)告，想問一下病因，治療進(jìn)程及優(yōu)甲樂用量？TSHFT3FT4T3T4TUPA-TPOA-Tg1000.260.0231501.30.790.714.490.8660012031.693.142.470.7610.2160010590.1633.122.450.2432.72.170.8910.906年3月27日，臉浮腫后做第一次化驗(yàn)，開始漸吃優(yōu)甲樂，4月28，6月13，7月13，8月24，又做了化驗(yàn)。想問一下治療進(jìn)程是否可以及優(yōu)甲樂用量？7月13以后，優(yōu)甲樂用量改為每天100微克，每星期7天吃六天。請問根據(jù)前幾天（8月24）化驗(yàn)的結(jié)果來看，治療效果如何？是否應(yīng)該有所減量？病史:98年口干，免疫化驗(yàn)沒確診為干躁癥，00年發(fā)現(xiàn)腎功肌肝高（217mg/dl),激素治療，現(xiàn)吃2片激素，肌肝維持在150mg/dl左右?，F(xiàn)在臉腫，乏力，嗓音嘶啞均恢復(fù)較好。
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回答2
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陳肖依
黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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63 歲甲減患者經(jīng)治療后，臉腫、乏力等癥狀有改善，但對治療進(jìn)程、優(yōu)甲樂用量及后續(xù)調(diào)整存在疑問。同時(shí)患者有口干、腎功能異常等病史。 1. 甲減病因：甲減常見病因包括自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)或放療、藥物影響等。自身免疫性甲狀腺炎是常見原因之一，患者體內(nèi)的自身抗體攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 2. 治療進(jìn)程：患者開始服用優(yōu)甲樂后癥狀有改善，說明治療有一定效果。但治療進(jìn)程需綜合多次甲功化驗(yàn)結(jié)果評估。 3. 優(yōu)甲樂用量：目前用量為每天 100 微克，每周吃六天。優(yōu)甲樂用量調(diào)整應(yīng)依據(jù) TSH、FT3、FT4 等指標(biāo)。 4. 化驗(yàn)結(jié)果解讀：8 月 24 日的化驗(yàn)結(jié)果需與之前對比，若 TSH 等指標(biāo)趨于正常范圍，可能需要考慮減量；若仍未達(dá)標(biāo)，則可能需維持或增加劑量。 5. 綜合考慮因素：患者的腎功能異常、激素治療等情況也會影響甲減的治療，需綜合考量。 總之，對于該患者，應(yīng)定期復(fù)查甲功，根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整優(yōu)甲樂用量，同時(shí)關(guān)注腎功能及其他相關(guān)指標(biāo)。
2025-01-26 18:48
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該還可以
2016-02-25 06:28
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