嬰兒枕禿等癥狀,是佝僂病嗎?如何治療?
枕禿,出汗多,睡眠不安,食欲小,輕度貧血,B超足部骨骼結(jié)果為嚴(yán)重骨強度不足,、血清堿性磷酸酶240U/L。兒童醫(yī)院醫(yī)生說不是佝僂病,但中山醫(yī)說是佝僂病。提問:1、究竟是否佝僂病2、又應(yīng)如何治療,請開出最佳的詳細(xì)的治療方案?(我女兒對澳諾牌葡萄糖酸鈣鋅過敏,癥狀是喝完后嘴周圍起0.5CM大小的紅斑,是否過敏,能否喝?是乳酸鈣、碳酸鈣、還是葡萄糖酸鈣更適合嬰兒且最好吸收?能否開出詳細(xì)的治療方案?多謝!)
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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嬰兒出現(xiàn)枕禿、出汗多、睡眠不安、食欲小、輕度貧血、骨強度不足及血清堿性磷酸酶升高等情況,對于是否為佝僂病及治療方案存在疑問。 1. 佝僂病判斷:佝僂病是由于維生素 D 缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂引起的骨骼病變。血清堿性磷酸酶升高、骨強度不足等是常見表現(xiàn),但僅憑這些不能確診,還需綜合其他檢查。 2. 治療原則:補充維生素 D 和鈣劑,增加戶外活動,多曬太陽。 3. 鈣劑選擇:乳酸鈣、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣都可用于補鈣,但嬰兒對葡萄糖酸鈣鋅過敏,不建議使用。乳酸鈣相對溫和,碳酸鈣含鈣量高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 4. 維生素 D 補充:可選用維生素 D 滴劑,促進(jìn)鈣吸收。 5. 飲食調(diào)整:適當(dāng)增加富含鈣、磷的食物,如乳制品、豆制品、蛋黃等。 6. 定期復(fù)查:治療一段時間后,需復(fù)查血清鈣、磷、堿性磷酸酶及骨密度等,評估治療效果。 總之,對于嬰兒的這種情況,應(yīng)綜合判斷,制定個體化的治療方案,并密切觀察,定期復(fù)查。
2025-01-22 22:54
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療的目的在于控制活動期,防止骨骼畸形,應(yīng)采取綜合性治療措施:一般性治療:提倡母乳喂養(yǎng),無母乳者可使用維生素D強化奶粉,及時添加含維生素D豐富的食物,如動物肝臟、蛋黃、魚子等,多到戶外活動,多曬太陽,活動期患兒勿久坐、久站、早走,以防止骨骼發(fā)生畸形,活動期患兒特別是在治療后,運動功能恢復(fù)較快,此時要限制過多的活動,以防出現(xiàn)畸形。維生素D制劑:可以采用口服法或大劑量突擊療法。 方法適用對象口服法初期患兒每天口服維生素D35000~1萬IU,激期每天1~2萬IU,持續(xù)1月后改為預(yù)防量。一般佝僂病患兒大劑量突擊療法維生素D330萬IU肌注,可根據(jù)病情注射1~3次,間隔2~4周,末次肌注后1月預(yù)防量口服。拒絕口服者,重癥患兒或并發(fā)肺炎、腹瀉、急性傳染病。鈣劑:維生素D治療期間應(yīng)同時補充鈣劑,特別是使用大劑量突擊療法時,有過手足ま?⒉∈坊?個月以內(nèi)的小嬰兒,肌注維生素D之前宜先補充鈣劑2~3天,以免肌注維生素D后,鈣大量沉積骨骼,引起血鈣降低,誘發(fā)低鈣抽搐。后遺癥的矯形治療:輕度骨骼畸形在治療后可自行恢復(fù)或在生長過程中自行矯正?;茧u胸、漏斗胸或脊柱彎曲者,在佝僂病治愈后加強體格鍛煉,如擴胸運動、俯臥撐、抬頭等運動,一日兩到三次,可加速畸形的矯正。嚴(yán)重下肢畸形至4歲后尚未自行糾正影響行走者,可考慮手術(shù)矯正。
2016-02-19 21:24
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以口服維生素D和鈣劑,多曬太陽。
2016-02-19 16:20
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,佝僂病可以及時補充鈣治療癥狀
2016-02-19 13:19
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回答1
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梁世文 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好這位患者,你的孩子那屬于典型的維生素D缺乏癥引起的佝僂病!建議:在給孩子服用維生素AD的基礎(chǔ)上,在給孩子肌肉注射維生素D3進(jìn)行治療!
2016-02-19 03:40
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