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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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妊娠合并甲狀腺功能減退時，常用的治療藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。治療需綜合考慮孕婦的具體情況，包括甲狀腺功能指標(biāo)、孕周等。同時，要密切監(jiān)測，以確保母嬰安全。 1.左甲狀腺素鈉片：這是治療妊娠合并甲減的首選藥物。其作用穩(wěn)定，能有效補充甲狀腺激素，改善甲狀腺功能減退的癥狀。 2.甲狀腺片：也是一種常用藥，但使用時需注意劑量的調(diào)整。 3.用藥注意事項：治療期間，要定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。 4.飲食配合：適當(dāng)增加含碘食物的攝入，如海帶、紫菜等，但也不宜過量。 5.定期產(chǎn)檢：密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況，包括胎兒的心率、生長發(fā)育指標(biāo)等。 總之，妊娠合并甲狀腺功能減退需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療和管理，以保障孕婦和胎兒的健康。
2025-01-19 22:46
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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一旦明確診斷孕婦合并甲減應(yīng)立即予以治療要求在妊娠全過程維持正常的甲狀腺激素水平最理想的是在懷孕前即予以治療達到正常甲狀腺激素水平后才懷孕妊娠后仍須嚴(yán)密觀察因有些孕婦需要更大的替代劑量才能維持正常的甲狀腺激素水平妊娠期給予營養(yǎng)指導(dǎo)注意IUGR的發(fā)生及治療妊娠37周收入院每周行NST檢查甲減孕婦常易發(fā)生過期妊娠雖不需要預(yù)產(chǎn)期前終止妊娠但以不超過41周為宜40周后進行引產(chǎn) 治療極為簡單而有效可以顯著減少或防止并發(fā)癥發(fā)生應(yīng)用藥物有：①甲狀腺素片(甲狀腺粉)80～120mg/d定期隨診根據(jù)甲狀腺功能情況調(diào)整用量②左甲狀腺素片(左旋甲狀腺素)(L-T4)系人工合成激素劑量易標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)于甲狀腺素片(甲狀腺粉)因而有取代之勢在妊娠期才得到診斷的甲減孕婦初次劑量為150μg/d[2μg/(kg?d)]每4周測血TSH濃度1次根據(jù)TSH測值調(diào)整劑量如TSH>20mU/L每天增加L-T4100μg;10～20mU/L每天增加75μg;
2016-02-16 23:50
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