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66 歲女性出現(xiàn)腳指頭和腳底麻木不能行走，可能是由腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、末梢神經(jīng)炎、腦梗死等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、突出，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢麻木、無力。可通過腰椎磁共振等檢查明確，治療方法包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬）等。 2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。通過血糖檢測(cè)、神經(jīng)電生理檢查診斷。治療需控制血糖，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 3. 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥：下肢動(dòng)脈粥樣硬化，血管狹窄或堵塞?？勺鲅艹暋T 血管造影診斷。治療包括戒煙、運(yùn)動(dòng)，服用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）等。 4. 末梢神經(jīng)炎：多種原因?qū)е履┥疑窠?jīng)受損。通過神經(jīng)檢查確診。治療需去除病因，補(bǔ)充 B 族維生素（如維生素 B12、維生素 B6）。 5. 腦梗死：腦部血管堵塞，影響神經(jīng)功能。頭顱 CT 或磁共振可明確。治療包括溶栓、抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環(huán)等。 出現(xiàn)腳指頭和腳底麻木不能行走應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。

末梢神經(jīng)炎系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙，故亦稱多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎。1）病因常見有以下幾種病因：1.中毒：如鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長(zhǎng)春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物。2.營(yíng)養(yǎng)代謝障礙：如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。3.感染：常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染，如痢疾、結(jié)核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致，如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。4.過敏、變態(tài)反應(yīng)：如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。5.其它：如結(jié)締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等。此外，軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎，且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生，應(yīng)引起警惕。除少數(shù)病因(如麻風(fēng))所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外，病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性，或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變。2）癥狀本病由于病因不同，起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端為著的對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙，且常以下肢較重。1.感覺障礙：初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異?；蚋杏X過敏等刺激癥狀為著，逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。2.運(yùn)動(dòng)障礙：表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，個(gè)別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。3.植物神經(jīng)功能障礙：肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺，少汗或多汗，皮干變薄變嫩或粗糙，指(趾)甲失去正常光澤、角化增強(qiáng)等。由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者，疼痛常較劇烈；糖尿病引起者有時(shí)肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致，輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運(yùn)動(dòng)障礙，重者也可有肢體癱瘓。預(yù)后一般較好?；謴?fù)多從肢體遠(yuǎn)端開始。3）診斷和鑒別根據(jù)對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端為著的運(yùn)動(dòng)、感覺和植物神經(jīng)功能障礙特點(diǎn)，本病診斷不難。有時(shí)需作肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定或神經(jīng)、肌肉活檢幫助診斷。病因診斷需根據(jù)病史、臨床癥狀特點(diǎn)和有關(guān)的化驗(yàn)檢查結(jié)果等確定。部分病人可能找不到明確的病因。鑒別診斷方面應(yīng)注意排除下列疾病。1.紅斑性肢痛癥：由于血管舒縮機(jī)能障礙致肢端小血管陣發(fā)性擴(kuò)張引起的疾病。以雙下肢多見，表現(xiàn)為肢端劇痛，局部皮溫增高、發(fā)紅、多汗或輕度凹陷性水腫。發(fā)作時(shí)將患肢浸于冷水中疼痛可減輕或緩解，受熱后血管擴(kuò)張可使癥狀加重。2.雷諾病：本病由于肢端小血管間歇性收縮或痙攣致局部缺血引起。以雙上肢多見表現(xiàn)為雙側(cè)手指蒼白、發(fā)涼、麻木、燒灼感，也可因繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張而呈青紫色。晚期可發(fā)紺、潰爛。寒冷時(shí)因血管收縮可使癥狀加重。3.癔病性肢體麻木：常由精神因素發(fā)病，肢體麻木程度、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，且有其它癔病癥狀。腱反射多活躍，套式感覺障礙范圍常超過肘、膝關(guān)節(jié)，或邊界變化不定。4）檢查1.實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)臨床診斷有輔助意義。2.肌電。3.B超。5）治療1.應(yīng)以預(yù)防為主，如加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒，盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時(shí)，可同時(shí)加服維生素B族藥物)等。2.如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時(shí)，應(yīng)盡快解除病因，改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能，并增強(qiáng)體質(zhì)。如重金屬所致者，可使用解毒劑，如二巰基丁二酸鈉(0.5--1.0克加入注射用水20毫升靜注1/日)，5--10次為一療程；營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者，應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理；由糖尿病引起者應(yīng)同時(shí)治療糖尿病。藥物治療可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。6）以下給你介紹幾則成功治療“手腳麻木”的食療秘方：1.取黑木耳50克，蜂蜜50克，紅糖25克。將木耳洗凈放碗內(nèi)，蜂蜜，紅糖拌于其中，放鍋內(nèi)蒸熟食用。分3日服完。2.用瘦肉50克，黃芪30克，當(dāng)歸10克，田七3克，大棗3枚。共燉湯，服用。黃芪、當(dāng)歸具有補(bǔ)氣、補(bǔ)血、活血化瘀的作用。本方適合中風(fēng)后遺癥肢體軟、手足麻木，氣虛血瘀的患者。3.取鮮花椒300克(干品60克)，加500毫升水煎至200毫升，盛入碗內(nèi)，放在房上露一夜，用籮蓋上，在太陽將出時(shí)取下，冷服。蓋被出汗，一般1次即愈。4.用霜桑葉適量，曬干后用砂鍋加水適量煮沸，撈出桑葉，趁熱泡手腳15分鐘。每日2次，一般3天即可見效。5.取老絲瓜筋50克，煎湯1碗1次服下，每日2次，連服1星期，有特效。6.用云南白藥粉40克。浸入白酒(50度以上)500毫升內(nèi)，放置一晝夜后即可。用時(shí)將患肢浸入藥酒內(nèi)，并反復(fù)揉搓，以肌膚發(fā)熱為度。每日2次，每次30分鐘，在1日內(nèi)陽氣最盛之午時(shí)與陰氣最盛之子時(shí)進(jìn)行治療，15日為1療程。500毫升藥酒可用一療程。治療期間禁食油膩、冷酸之品，禁涉冷水，勿過勞。愛心提示：以上介紹用方，請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。

建議你看看當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，在他們指導(dǎo)下服用丹參片維生素b1注射維生素b12。注意防止受涼和寒冷刺激等。避免抽煙等。