25 歲女性人流后復(fù)查出現(xiàn)異常該怎么辦
患者女,25歲。1、4月中旬發(fā)現(xiàn)懷孕,決定人流,人流前,4月26日彩陰超所見:左卵巢內(nèi)見27*29*33mm的無(wú)回聲,超聲提示:左卵巢內(nèi)無(wú)回聲。2、術(shù)前白帶常規(guī)檢查,清潔度結(jié)果不合格,故遵醫(yī)囑,服用抗生素藥品,并使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠、奧硝唑栓,檢查合格后進(jìn)行了人流手術(shù)。3、5月16日無(wú)痛人流,術(shù)后服用優(yōu)思明21日,及其他口服抗生素,6月8日來(lái)的月經(jīng),16日干凈的。4、6月17日去醫(yī)院復(fù)查,做的彩陰超,超聲所見:經(jīng)陰道探查:子宮后位,宮體:49*48*43mm肌層回聲:均內(nèi)膜單邊厚:1mm,宮腔分離:2mm,其內(nèi)未見明顯血流信號(hào)。宮頸:26*26mm回聲:均左卵巢:內(nèi)見59*37*32mm低回聲,內(nèi)見光帶分隔,CDFI示:隔上見短條狀血流信號(hào),RI:0.62右卵巢正常大小超聲提示:宮腔略分離左卵巢內(nèi)囊性包塊5、以前月經(jīng)前后左小腹會(huì)隱隱作痛,這次月經(jīng)前后也有這種情況,現(xiàn)在月經(jīng)結(jié)束了,還有這種疼痛感。
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回答2
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張學(xué)真 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
產(chǎn)科住院部
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25 歲女性人流后出現(xiàn)一系列情況,包括術(shù)前左卵巢異常、術(shù)后宮腔分離及左卵巢囊性包塊,還有月經(jīng)前后左小腹隱痛。這些情況需要綜合分析,可能涉及多種原因。 1. 人流手術(shù)影響:人流手術(shù)可能對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定損傷,導(dǎo)致宮腔分離。這可能影響子宮的恢復(fù)和正常生理功能。 2. 卵巢囊性包塊成因:可能是生理性的,如黃體囊腫,也可能是病理性的,如卵巢漿液性囊腺瘤。 3. 炎癥因素:術(shù)前白帶清潔度不合格,提示可能存在婦科炎癥。炎癥未完全控制也可能導(dǎo)致術(shù)后的不適。 4. 激素變化:人流后體內(nèi)激素水平波動(dòng),可能影響卵巢功能和子宮內(nèi)膜的修復(fù)。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,有些人可能恢復(fù)較慢,容易出現(xiàn)各種異常。 6. 其他潛在原因:如生活習(xí)慣不佳,術(shù)后過(guò)早性生活、勞累、飲食不當(dāng)?shù)?,都可能影響恢?fù)。 綜上所述,該女性的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善檢查,如腫瘤標(biāo)志物檢查等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-31 17:54
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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結(jié)合患者的情況,主要還是需要采取觀察為主的,必要時(shí)采取手術(shù)治療的。祝患者早日康復(fù)。
2016-01-29 08:34
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