經(jīng)產(chǎn)婦 34 周胎頭入盆，35 周多腰痛便秘，能順產(chǎn)嗎會(huì)是前置胎盤(pán)嗎
經(jīng)產(chǎn)婦34周檢查胎頭入盆了，現(xiàn)在35周+4天，？想得到怎樣的幫助：經(jīng)產(chǎn)婦34周檢查胎頭入盆了，現(xiàn)在35周+4天，最近腰痛便秘很厲害，我什么要生啊，對(duì)了，胎頭入盆了，是不是可以順產(chǎn)了啊，會(huì)是前置胎盤(pán)嗎？。
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回答1
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陳露露 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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經(jīng)產(chǎn)婦在孕晚期出現(xiàn)胎頭入盆、腰痛、便秘等情況，是否能順產(chǎn)及是否為前置胎盤(pán)，需要綜合多方面因素判斷，包括胎兒情況、骨盆條件、產(chǎn)力、孕婦健康狀況及胎盤(pán)位置等。 1.胎兒情況：胎兒的大小、胎位是否正常，有無(wú)臍帶繞頸等都會(huì)影響順產(chǎn)。如果胎兒過(guò)大或胎位不正，順產(chǎn)可能會(huì)有困難。 2.骨盆條件：孕婦骨盆的大小、形狀和結(jié)構(gòu)對(duì)于順產(chǎn)至關(guān)重要。若骨盆狹窄，可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 3.產(chǎn)力：包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力。產(chǎn)力不足可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。 4.孕婦健康狀況：孕婦若存在嚴(yán)重的高血壓、糖尿病等疾病，可能影響順產(chǎn)。 5.胎盤(pán)位置：通過(guò) B 超等檢查確定胎盤(pán)位置，前置胎盤(pán)可能引起產(chǎn)前出血，影響順產(chǎn)。 總之，僅胎頭入盆不能確定能否順產(chǎn)，也不能排除前置胎盤(pán)的可能。需要密切產(chǎn)檢，醫(yī)生會(huì)根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果綜合評(píng)估，給出最適合的分娩建議。
2025-03-31 02:32
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什么是前置胎盤(pán)? 胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱(chēng)前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者，不宜診斷為前置胎盤(pán)，而應(yīng)稱(chēng)胎盤(pán)前置狀態(tài)。 查看全文»
