臂叢神經(jīng)干斷裂術(shù)后恢復(fù)不佳怎么辦
臂叢神經(jīng)干斷裂,行隔神經(jīng)、副神經(jīng)轉(zhuǎn)位移植術(shù)后一年有余,至今無明顯恢復(fù),肌萎縮明顯,關(guān)節(jié)活動受限,臂叢神經(jīng)痛存在。(高墜傷,無骨折)這種情況該怎樣
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回答3
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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臂叢神經(jīng)干斷裂術(shù)后一年多仍恢復(fù)不良,存在肌萎縮、關(guān)節(jié)活動受限及神經(jīng)痛,可能與神經(jīng)再生緩慢、術(shù)后康復(fù)不足、合并其他損傷、個(gè)體差異及并發(fā)癥等有關(guān)。 1.神經(jīng)再生緩慢:神經(jīng)損傷后的修復(fù)和再生是一個(gè)復(fù)雜且漫長的過程,可能因損傷程度重,神經(jīng)軸突再生速度有限,導(dǎo)致功能恢復(fù)不明顯。 2.術(shù)后康復(fù)不足:術(shù)后缺乏系統(tǒng)、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度得不到有效改善。 3.合并其他損傷:如血管、軟組織損傷,影響局部血液供應(yīng)和營養(yǎng)支持,不利于神經(jīng)和肌肉恢復(fù)。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體修復(fù)能力和神經(jīng)再生能力不同,部分人恢復(fù)進(jìn)程相對較慢。 5.并發(fā)癥:術(shù)后可能出現(xiàn)感染、粘連等并發(fā)癥,影響恢復(fù)效果。 對于這種情況,患者應(yīng)保持積極心態(tài),遵循醫(yī)生建議,繼續(xù)進(jìn)行綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)神經(jīng)功能的最大程度恢復(fù)。
2025-03-30 13:21
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述,屬于臂叢神經(jīng)損傷術(shù)后,病情無明顯緩解,尚有上肢活動受限及肌肉萎縮的癥狀,病情還是比較嚴(yán)重的,神經(jīng)損傷的恢復(fù)是比較慢的,要有心理準(zhǔn)備哈。1.做臂叢神經(jīng)功能測定,了解臂叢神經(jīng)損傷的程度;2.服用甲鈷胺及活血藥物;3.到康復(fù)科做針灸、推拿、現(xiàn)代康復(fù)功能訓(xùn)練等治療,患者要有信心,要堅(jiān)持鍛煉,這才是最重要的。
2016-01-26 13:30
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)位移植的神經(jīng)手術(shù)只是為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了條件,但不能恢復(fù)神經(jīng),其神經(jīng)吻合術(shù)后神經(jīng)吻合之處會形成新的神經(jīng)終板,神經(jīng)功能的恢復(fù)關(guān)鍵是神經(jīng)纖維和神經(jīng)細(xì)胞能不能再生穿過此神經(jīng)終板,如吻合后神經(jīng)不能興奮無力穿過此神經(jīng)終板既為手術(shù)失敗當(dāng)然也恢復(fù)無望。治療方案,治療恢復(fù)本病須采用中藥西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細(xì)胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配肢體各種功能獲得早日康復(fù)。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。需指導(dǎo)請發(fā)詳細(xì)病歷,肌電圖為你指導(dǎo).
2016-01-26 10:50
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