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臂叢神經(jīng)干斷裂術(shù)后恢復(fù)不佳怎么辦

臂叢神經(jīng)干斷裂,行隔神經(jīng)、副神經(jīng)轉(zhuǎn)位移植術(shù)后一年有余,至今無明顯恢復(fù),肌萎縮明顯,關(guān)節(jié)活動受限,臂叢神經(jīng)痛存在。(高墜傷,無骨折)這種情況該怎樣

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邱金華 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    臂叢神經(jīng)干斷裂術(shù)后一年多仍恢復(fù)不良,存在肌萎縮、關(guān)節(jié)活動受限及神經(jīng)痛,可能與神經(jīng)再生緩慢、術(shù)后康復(fù)不足、合并其他損傷、個(gè)體差異及并發(fā)癥等有關(guān)。 1.神經(jīng)再生緩慢:神經(jīng)損傷后的修復(fù)和再生是一個(gè)復(fù)雜且漫長的過程,可能因損傷程度重,神經(jīng)軸突再生速度有限,導(dǎo)致功能恢復(fù)不明顯。 2.術(shù)后康復(fù)不足:術(shù)后缺乏系統(tǒng)、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度得不到有效改善。 3.合并其他損傷:如血管、軟組織損傷,影響局部血液供應(yīng)和營養(yǎng)支持,不利于神經(jīng)和肌肉恢復(fù)。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體修復(fù)能力和神經(jīng)再生能力不同,部分人恢復(fù)進(jìn)程相對較慢。 5.并發(fā)癥:術(shù)后可能出現(xiàn)感染、粘連等并發(fā)癥,影響恢復(fù)效果。 對于這種情況,患者應(yīng)保持積極心態(tài),遵循醫(yī)生建議,繼續(xù)進(jìn)行綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)神經(jīng)功能的最大程度恢復(fù)。

    2025-03-30 13:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的描述,屬于臂叢神經(jīng)損傷術(shù)后,病情無明顯緩解,尚有上肢活動受限及肌肉萎縮的癥狀,病情還是比較嚴(yán)重的,神經(jīng)損傷的恢復(fù)是比較慢的,要有心理準(zhǔn)備哈。1.做臂叢神經(jīng)功能測定,了解臂叢神經(jīng)損傷的程度;2.服用甲鈷胺及活血藥物;3.到康復(fù)科做針灸、推拿、現(xiàn)代康復(fù)功能訓(xùn)練等治療,患者要有信心,要堅(jiān)持鍛煉,這才是最重要的。

    2016-01-26 13:30
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    轉(zhuǎn)位移植的神經(jīng)手術(shù)只是為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了條件,但不能恢復(fù)神經(jīng),其神經(jīng)吻合術(shù)后神經(jīng)吻合之處會形成新的神經(jīng)終板,神經(jīng)功能的恢復(fù)關(guān)鍵是神經(jīng)纖維和神經(jīng)細(xì)胞能不能再生穿過此神經(jīng)終板,如吻合后神經(jīng)不能興奮無力穿過此神經(jīng)終板既為手術(shù)失敗當(dāng)然也恢復(fù)無望。治療方案,治療恢復(fù)本病須采用中藥西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進(jìn)微循環(huán)血供,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細(xì)胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配肢體各種功能獲得早日康復(fù)。能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療。需指導(dǎo)請發(fā)詳細(xì)病歷,肌電圖為你指導(dǎo).

    2016-01-26 10:50
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什么是臂叢神經(jīng)損傷?   臂叢神經(jīng)損傷一般分為上臂叢損傷(Erb損傷)、下臂叢損傷(Klumpke損傷)和全臂叢損傷。1985年Leffert按臂叢損傷的機(jī)制與損傷部位作出以下分類:開放性臂叢損傷、閉合(牽拉)性臂叢損傷、放射性臂叢損傷、產(chǎn)傷。 查看全文»

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    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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    北京積水潭醫(yī)院

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  • 張文川

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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擅長:公立三甲,陜西省中醫(yī)醫(yī)院,擅長小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,老年癲癇病,外傷性癲癇等三叉神經(jīng)痛疾病

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孟祥建 / 主任醫(yī)師

擅長:癲癇、三叉神經(jīng)痛、頭痛、高血壓、糖尿病、腦血管疾病、癡呆、面肌痙攣、肌無力、神經(jīng)性頭痛、腦萎縮、視神經(jīng)萎縮、腦梗后遺癥、神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、多系統(tǒng)萎縮、難治性頭暈頭痛、坐骨神經(jīng)痛 面神經(jīng)麻痹等多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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李華 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長對小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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