血管性癡呆患者可用哪些藥治療
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回答1
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陳東梅 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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血管性癡呆是一種由腦血管疾病引起的認(rèn)知功能障礙。治療藥物包括改善腦循環(huán)藥物、神經(jīng)保護(hù)藥物、促進(jìn)腦代謝藥物等。常見(jiàn)的有尼麥角林、銀杏葉片、美多巴、葉酸片等。 1.改善腦循環(huán)藥物：如尼麥角林，能擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，改善腦代謝，從而緩解癥狀。 2.活血化瘀類中藥：銀杏葉片具有活血化瘀通絡(luò)的作用，有助于改善腦部血液循環(huán)。 3.神經(jīng)遞質(zhì)替代藥物：美多巴可補(bǔ)充多巴胺，改善神經(jīng)功能。 4.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：葉酸片能參與神經(jīng)系統(tǒng)的代謝，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的正常功能有一定支持作用。 5.膽堿酯酶抑制劑：多奈哌齊可以通過(guò)抑制膽堿酯酶的活性，增加大腦中乙酰膽堿的濃度，改善認(rèn)知功能。 6.NMDA 受體拮抗劑：美金剛能夠調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，對(duì)中重度血管性癡呆有一定療效。 血管性癡呆的治療需要綜合考慮患者的具體情況，用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，患者還需配合生活方式的調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-26 16:57
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia，VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年，Emil Kraepelin首先提出動(dòng)脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念，之后許多學(xué)者又提出了不同的命名，如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解，有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈兩大系統(tǒng)，可以是這些血管本身的病變，也可以是顱外大血管及心臟的病變，間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變，最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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