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產(chǎn)后出現(xiàn)頭昏、肩痛、頸部僵硬且搖頭時(shí)有響聲，經(jīng)檢查頸椎 3、4 節(jié)突出，治療效果不佳。這可能與頸椎病變、產(chǎn)后身體未恢復(fù)、不良姿勢、肌肉勞損、神經(jīng)受壓等有關(guān)。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)和血管，導(dǎo)致頭昏等癥狀。可通過牽引、理療等方式緩解，必要時(shí)考慮手術(shù)。 2. 產(chǎn)后身體未恢復(fù)：產(chǎn)后身體虛弱，氣血不足，影響身體機(jī)能。要注意營養(yǎng)補(bǔ)充，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 3. 不良姿勢：長時(shí)間低頭或保持一個(gè)姿勢，加重頸部負(fù)擔(dān)。應(yīng)注意保持正確姿勢，定時(shí)活動(dòng)頸部。 4. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌肉緊張。可進(jìn)行熱敷、按摩放松肌肉。 5. 神經(jīng)受壓：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)?？煞脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 總之，對于這種情況，需要綜合治療和護(hù)理?；颊咭３至己玫纳盍?xí)慣，避免勞累和受傷。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

病情分析：您好，根據(jù)你的病情反映的情況考慮為頸椎病混合型，和生產(chǎn)有很直接的關(guān)系，這是產(chǎn)后慢性病，需要較長時(shí)間的調(diào)理和治療才能保證持久療效。按摩只是暫時(shí)緩解病痛，不能長久維持有效性。中醫(yī)講產(chǎn)后多虛，易受風(fēng)寒、濕熱侵襲而傷骨，這也是為什么我們傳統(tǒng)講究坐月子的原因。影響到顱內(nèi)供血的是頸5-6關(guān)節(jié)，從你頸部CT檢查來看僅僅是頸3、4關(guān)節(jié)突出，因此和你臨床癥狀反應(yīng)來看并不完全相符。頭昏考慮與供血不足有關(guān)，和頸椎生理曲度的改變更為密切。頸部僵硬倒是與關(guān)節(jié)增生有一定關(guān)系。肩痛是頸椎病神經(jīng)根型的表現(xiàn)。搖頭時(shí)咔咔響反應(yīng)關(guān)節(jié)間液不足，中醫(yī)認(rèn)為是津液缺失。建議內(nèi)服、外治，內(nèi)服西藥可以適當(dāng)吃些谷維素、腦清片改善頭昏癥狀，此外中醫(yī)在這種疾病有較好療效，但個(gè)人要有耐心，中醫(yī)以養(yǎng)血揉筋、去濕化痰為主。外用可以藥枕治療，我曾經(jīng)治療過不少這樣的病人，療效還不錯(cuò)，但用的是加熱藥枕，每天半小時(shí)即可，方面耐用。醫(yī)生詢問：我想了解你平素是否怕冷及飲食、睡眠、二便、經(jīng)期情況判斷證候類型。