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甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后用藥選擇的困惑

甲狀腺乳頭狀癌

問(wèn)題描述:我母親07年5月做的甲狀腺乳頭狀癌清掃術(shù),術(shù)后醫(yī)生讓長(zhǎng)期服用甲狀腺素片(山東萊陽(yáng)生產(chǎn)),并定期檢查血液T3T4.現(xiàn)在我母親術(shù)后部位還有不適,又去其他醫(yī)院檢查,醫(yī)生建議服用左甲狀腺素片,還有說(shuō)是服用優(yōu)甲樂(lè),針對(duì)這種情況應(yīng)該怎么辦?謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周欽云 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的用藥選擇需要綜合考慮多種因素,如患者的甲狀腺功能、身體狀況、藥物副作用、治療效果以及醫(yī)生的建議等。 1. 甲狀腺功能:定期檢查甲狀腺功能(如 T3、T4、TSH 等),根據(jù)指標(biāo)調(diào)整藥物劑量,以維持甲狀腺激素在正常范圍內(nèi)。 2. 身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧难芗膊?、糖尿病等)會(huì)影響藥物的選擇和劑量。 3. 藥物副作用:不同藥物可能有不同的副作用,如心悸、手抖、骨質(zhì)疏松等,需權(quán)衡利弊。 4. 治療效果:觀察藥物對(duì)腫瘤的抑制效果,以及是否能預(yù)防復(fù)發(fā)。 5. 醫(yī)生建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和最新的治療指南給出合理建議。 6. 藥物特點(diǎn):甲狀腺素片是較傳統(tǒng)的藥物,左甲狀腺素片和優(yōu)甲樂(lè)在成分和效果上相似,但在穩(wěn)定性和吸收方面可能有差異。 總之,患者在面臨甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的用藥選擇時(shí),應(yīng)充分與醫(yī)生溝通,綜合考慮各種因素,選擇最適合自己的藥物,并且要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-03-24 22:33
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    術(shù)后一定要鞏固治療,預(yù)防和控制其復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,這是腫瘤治療的關(guān)鍵,直接關(guān)系到愈后康復(fù)程度.由于手術(shù)僅僅切除的是局部病灶,改善局部環(huán)境,而對(duì)身體整體并沒(méi)有從根本上改善,這也就是腫瘤術(shù)后多復(fù)發(fā)的根源.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個(gè)單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽(yáng)失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進(jìn)而達(dá)到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)患者生命目的.在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營(yíng)養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營(yíng)養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于康復(fù)也很重要.除了治療還要定期復(fù)查,以便適時(shí)了解身體狀況適時(shí)調(diào)理方案,祝早日康復(fù)!

    2016-01-21 19:58
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您不妨采取中藥施治調(diào)理,同時(shí)結(jié)合食療調(diào)養(yǎng)這樣效果會(huì)更好一些,抗癌與扶正相結(jié)合.建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法,進(jìn)行綜合治療,全面調(diào)養(yǎng),扶正祛邪,達(dá)到最佳的治療效果.

    2016-01-21 16:02
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,這種情況一般復(fù)發(fā)的幾率是不大的,您不用擔(dān)心,希望我的解答對(duì)您有所幫助,祝您身體健康!

    2016-01-21 14:38
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺髓樣癌(MTC)對(duì)化療和放療均不敏感,徹底手術(shù)治療仍是行之有效的方法,不少病人可因此治癒。MTC主要特點(diǎn)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早,并常有局部浸潤(rùn)。直徑2cm以上的MTC,雖無(wú)明顯可見(jiàn)的淋巴結(jié),但隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可高達(dá)50%,因此多主張手術(shù)范圍應(yīng)大。單純性MTC宜行甲狀腺全切除加頸淋巴結(jié)清掃術(shù),但對(duì)散發(fā)性MTC也可根據(jù)探查情況行患側(cè)腺葉加峽部切除術(shù),如對(duì)有病灶存在也作甲狀腺全切除。采取傳統(tǒng)性或功能性頸清掃術(shù),須視病灶及淋巴結(jié)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移程度而定。術(shù)后再配合免疫治療,服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥,這是可以減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高治療效果的A4

    2016-01-21 07:10
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是甲狀腺乳頭狀癌?   甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,占60%~70%,多見(jiàn)于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物,可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主,且轉(zhuǎn)移率較高,同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%,雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%,晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié),50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生,為4%~8%,以肺轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn),其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年,也可長(zhǎng)達(dá)20年。 查看全文»

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  • 王明亮

    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胃腸道腫瘤,膽道、甲狀腺疾病的微創(chuàng)治療 詳情»

  • 喬江春

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

  • 馬陳深

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):甲狀腺、乳腺疾患、肝膽、泌尿結(jié)石、急腹癥等外科疑難雜癥 詳情»

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張新亮

張新亮 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開(kāi)刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
高偉

高偉 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

預(yù)約掛號(hào)
李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

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