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回答1
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張潤 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科研究所
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您好,根據(jù)您的描述,對于淋巴瘤一般通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,血行來轉(zhuǎn)移,對于淋巴瘤會發(fā)生在多種部位,會出現(xiàn)全身無痛性淋巴結(jié)腫大,所以需要盡快檢查和治療,對于淋巴瘤,一般常用化療藥物治療比較合適,配合清熱解毒的藥物治療,如果比較嚴(yán)重,也可以做骨髓移植治療比較合適。
2019-01-04 12:53
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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特發(fā)性震顫是一種顯性的遺傳疾病的,一般中年以后發(fā)病的,飲酒或者睡眠的時候會消失的。這個治療可以使用普洛萘爾進(jìn)行治療的,但是這個不能根治的,只能控制癥狀的發(fā)生。
2016-01-11 09:36
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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目前西醫(yī)仍然只能采用對癥治療措施,用心得安阻滯?受體降低交感神經(jīng)的興奮性;用各種鎮(zhèn)靜劑抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性.藥物對癥治療,可以暫時減輕癥狀,但不能阻止本病持續(xù)進(jìn)展,且有較多的副作用.因此,西醫(yī)對特發(fā)性震顫缺乏治本之策.特發(fā)性震顫屬于一種遺傳性疾病,由致病基因所致,并有一定的發(fā)生發(fā)展的外部因素.在沒有出現(xiàn)臨床癥狀之前,致病基因處于休眠狀態(tài).一旦被激活,就會對小腦齒狀核的神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生破壞作用,而表現(xiàn)出姿勢性震顫的特征性臨床表現(xiàn).該病主要發(fā)生于中老年人,癥狀也隨年齡增長而加劇,顯然與人體衰老密切相關(guān).根據(jù)中醫(yī)理論,中老年人五臟皆虧,尤以肝腎虧損為甚,從其表現(xiàn)來看,也是肝腎陰精虧損所致的虛風(fēng)內(nèi)動.治療應(yīng)該滋腎水養(yǎng)肝木,使陰精虧損在最大程度上得以糾正,震顫也自然會得以從根本上緩解.實際上,中藥滋腎養(yǎng)肝就是保護(hù)和修復(fù)受損的神經(jīng)細(xì)胞,避免其繼續(xù)破壞,促進(jìn)其功能的恢復(fù),進(jìn)而達(dá)到改善或消除震顫的目的.這正是中醫(yī)藥治療特發(fā)性震顫的機(jī)理之所在.
2016-01-11 09:13
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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治療方案 1,藥物治療 ?、佴?受體阻滯劑:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如預(yù)期在特定的場合震顫特別嚴(yán)重,可臨時口服心得安40-120mg; 阿爾馬爾效果更好,副作用更小,在臨床上更常用,常用劑量:10mg每天兩次,早晨及下午服用;服藥前應(yīng)行心電圖,排除慢心律及傳導(dǎo)阻滯等的β-受體阻滯劑的禁忌證. ?、趽浒B酮也有效,但特發(fā)性震顫患者對此藥常很敏感,不可按治療癲癇用藥,應(yīng)自小劑量50mg/d開始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出現(xiàn)副反應(yīng);通常有效劑量為100-150mg,3次/d; ?、叟加谢颊哂冒⑵者騺鲇行?最大劑量3mg/d分次服用. 2,少數(shù)癥狀嚴(yán)重,以一側(cè)為主和藥物治療無效的病人可行丘腦損毀術(shù),丘腦深部電刺激(DBS)是有效的替代療法. DBS技術(shù)比以往的手術(shù)方法有其突出的優(yōu)點.首先,DBS是可逆的和可調(diào)節(jié)的.手術(shù)不毀損神經(jīng)核團(tuán),只是使其暫時處于電麻痹狀態(tài),改善神經(jīng)功能,神經(jīng)核團(tuán)麻痹的程度,范圍可通過設(shè)定腦深部電極的電流,電壓,頻率及電極位置等多個因素來調(diào)節(jié).在術(shù)后漫長日子里,還可隨病情變化而不斷調(diào)節(jié),可以長期控制不斷發(fā)展變化的特發(fā)性震顫癥狀.其次,DBS是可體驗的.手術(shù)植入電極后,可通過臨時刺激的方法,讓病人切身適應(yīng),體驗和觀察,再決定最終和最佳的電極植入位點.再次,DBS是可發(fā)展的.手術(shù)保留正常腦組織的神經(jīng)功能,為以后可能出現(xiàn)的新方法創(chuàng)造條件,也就保留了患者獲得新生的權(quán)利和希望.最后,DBS是雙側(cè)的.對雙側(cè)特發(fā)性震顫患者的癥狀都可達(dá)到有效控制的目的,而毀損雙側(cè)蒼白球或丘腦,容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥.加之DBS很少出現(xiàn)副作用,這是病人樂于接受的重要原因.正由于上述優(yōu)點,在美國,加拿大和歐洲等發(fā)達(dá)國家,已經(jīng)很少人去做毀損術(shù),接受腦起搏器治療的特發(fā)性震顫患者越來越多,在國內(nèi),第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科是率先開始用腦起搏器治療特發(fā)性震顫患者的醫(yī)院,已經(jīng)治療了相當(dāng)多成功的病例. 腦起搏器系統(tǒng)的電池一般可以使用5~10年,如果電池耗竭,需要更換脈沖發(fā)生器,電極和導(dǎo)線不需更換.這可以通過簡單的外科手術(shù)進(jìn)行更換.
2016-01-11 03:43
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,特發(fā)性震顫病因不明,沒有特效治療方法,有家族發(fā)病傾向,可以服用的藥物有撲癲酮、心得安、阿羅洛爾、妥泰等。對藥物治療無效的嚴(yán)重患者,可以外科手術(shù)進(jìn)行立體定向核團(tuán)損毀術(shù),手術(shù)利用微電極確定靶點,使用電射頻熱凝局部組織,破壞細(xì)胞核團(tuán),達(dá)到治療的目的。
2016-01-10 19:12
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,60%左右的人有家族史,姿勢性震顫是本病的唯一表現(xiàn),是指在肢體維持一定姿勢時震顫,在放松時則自然消失,本病的震顫在精神緊張,疲勞,肌餓,注意力集中時加重治療包括:藥物治療,常用的藥物有,心得安,撲癇酮,阿普唑侖等少數(shù)藥物治療無效,癥狀嚴(yán)重者可行電刺激等術(shù)式建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)診療
2016-01-10 10:27
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