6歲男童左股骨頸骨折治療及出院注意事項(xiàng)有哪些？
西安紅十字會醫(yī)院出院記錄患者男6歲,入院時(shí)間2010年2月15日,出院時(shí)間2010年3月11日,往院時(shí)間24天,入院時(shí)情況:患兒以摔傷致左髖腫痛、活動受限8小時(shí)之主訴入院。8小時(shí)前患兒不慎摔傷左髖部，當(dāng)即出現(xiàn)左髖疼痛，不能站立及行走，漸腫脹。送往洋縣中醫(yī)院就診，拍片后診斷為左股骨頸骨折。未予特殊治療?；純杭覍贋榍竺鞔_診治來我院就診。急診以左股骨頸骨折之診斷收住我兒骨科，查體:T:36.7度,P:22次每分,BP110/70mmHg,W:20Kg。神志清楚，心、肺、腹檢查均正常。骨科情況:左髖部輕度腫脹，未見皮膚淤血。左腹股溝中點(diǎn)壓痛，叩擊痛陽性，左大粗隆叩擊痛陽性，左髖部可捫及骨擦感。左下肢縱向叩擊痛陽性。左髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)因疼痛拒絕活動。左足背動脈及脛后動脈搏動正常，末梢血運(yùn)良好。左下肢感覺未風(fēng)異常。其余肢體見異常。X線片（洋縣口中醫(yī)院2010-2-14）:左股骨頸骨連續(xù)行中斷。入院診斷:左股骨頸骨折住院后的治療及檢查情況:入院后完善相關(guān)檢查，于2010年2月20日在硬腰+強(qiáng)化麻下行左股骨頸骨折以開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后予以預(yù)防感染，對癥支持治療，按時(shí)換藥。術(shù)后髖人字支具固定，術(shù)后X線片提示左股骨頸骨折對位好，內(nèi)固定牢固。現(xiàn)患兒一般情況好，神志清，精神好，心肺腹查體無明顯異常，左下肢髖人字支具固定牢固，左髖部傷口已愈合，無紅腫滲出。吳革副主任醫(yī)師指示:通知出院，交待出院注意事項(xiàng)。出院診斷:左股骨頸骨折出院情況及醫(yī)囑:現(xiàn)患兒一般情況好，神志清，精神好，心肺腹查體無明顯異常，左下肢髖人字支具固定牢固，左髖部傷自己愈合，無紅腫滲出。吳革副主任醫(yī)師指示:通知出院，交待出院注意事項(xiàng):1、預(yù)防感染2、左下肢支具固定，兩周后兒骨科專家門診復(fù)查。3、病情變化隨診。4、免負(fù)重循序漸進(jìn)功能練習(xí)。5、骨折愈合后考慮取出內(nèi)固定。
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李始漢 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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6歲男童因摔傷致左股骨頸骨折，入院接受治療并已出院。涉及治療方式、恢復(fù)情況、出院醫(yī)囑等。 1.治療方式：患兒入院后完善相關(guān)檢查，行左股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后予以預(yù)防感染及對癥支持治療，并按時(shí)換藥。 2.恢復(fù)情況：患兒出院時(shí)一般情況良好，神志清晰，精神好，心肺腹查體無異常，左下肢髖人字支具固定牢固，傷口愈合良好。 3.出院醫(yī)囑之預(yù)防感染：注意傷口清潔，避免接觸不潔物品，若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等感染跡象，及時(shí)就醫(yī)。 4.左下肢支具固定：保持支具位置正確，避免碰撞和松動，按時(shí)復(fù)查以評估固定效果。 5.定期復(fù)查：兩周后到兒骨科專家門診復(fù)查，了解骨折愈合進(jìn)展。 6.功能練習(xí)：遵循免負(fù)重循序漸進(jìn)原則，適度活動關(guān)節(jié)，促進(jìn)功能恢復(fù)。 7.內(nèi)固定取出：待骨折愈合后考慮取出內(nèi)固定。 總之，患兒出院后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，家長要密切關(guān)注其恢復(fù)情況，如有異常及時(shí)就診，以促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2025-03-11 04:05
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這種情況活動膝關(guān)節(jié)建議最好在10天之后，坐起來的時(shí)間跟患者本身的恢復(fù)能力有很大關(guān)系可以給患者煲生肌活骨旺血通脈效果好的藥湯內(nèi)服，推薦當(dāng)歸川穹煲甲魚，會有效果
2016-01-09 22:39
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，這種情況注重關(guān)節(jié)的功能鍛煉，可以先對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行鍛煉，主動的屈伸膝關(guān)節(jié)，先不要下地活動?，F(xiàn)在可以活動一下膝關(guān)節(jié)，主動的屈伸一下，循序漸進(jìn)，至于何時(shí)可以坐起，需要復(fù)查后聽取醫(yī)生意見
2016-01-09 16:00
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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