上肢遠(yuǎn)端首發(fā)手部肌肉萎縮無力伴肌束震顫原因何在
臨床癥狀首發(fā)于上肢遠(yuǎn)端表現(xiàn)為手部肌肉萎縮無力逐漸向前臂上臂和肩胛帶發(fā)展肌肉萎縮有明顯的肌束震顫原因是什么
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回答3
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劉冰 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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上肢遠(yuǎn)端首發(fā)手部肌肉萎縮無力并逐漸發(fā)展，伴有明顯肌束震顫，可能由運(yùn)動神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病變、頸椎病、平山病、肌肉疾病等引起。 1.運(yùn)動神經(jīng)元病：是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動神經(jīng)元、皮層錐體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病。患者上下運(yùn)動神經(jīng)元受損，出現(xiàn)肌肉無力、萎縮、肌束震顫等癥狀。 2.周圍神經(jīng)病變：如吉蘭-巴雷綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等，可影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配，出現(xiàn)萎縮、無力和肌束震顫。 3.頸椎?。侯i椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)根或脊髓，可能引起上肢肌肉的神經(jīng)源性損害，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 4.平山?。汉冒l(fā)于青少年，多為單側(cè)上肢遠(yuǎn)端肌肉無力和萎縮，可能與頸椎屈曲時脊髓受到的動態(tài)壓迫有關(guān)。 5.肌肉疾?。喝邕M(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等，會導(dǎo)致肌肉本身的病變，引起肌肉萎縮和無力。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的體格檢查、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-09 21:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，建議平時注意調(diào)暢情志，保持心情愉快。飲食宜富含蛋白質(zhì)及維生素，足量的碳水化合物及微量元素，以保證神經(jīng)肌肉所需營養(yǎng)，有益于延緩病情進(jìn)展，且可減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2016-01-09 03:35
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，您這種情況原因和發(fā)病機(jī)制不清，可能有家族史，過氧化物歧化酶的基因異常，被認(rèn)為是該組疾病的發(fā)病原因，自身免疫機(jī)制理論備受注意
2016-01-08 23:27
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什么是運(yùn)動神經(jīng)元病? 運(yùn)動神經(jīng)元病(motor neuron disease，MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運(yùn)動神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運(yùn)動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis，ALS)呈全球性分布，年發(fā)病率約2/10萬，人群患病率(4～6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30～60歲起病，男性多見。 查看全文»
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