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兩側(cè)甲狀腺腫大且回聲不均可能是疾病的表現(xiàn)，也可能是生理性變化。常見(jiàn)的原因包括甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺癌等。 1.甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎，自身免疫異常導(dǎo)致，可出現(xiàn)甲狀腺腫大、質(zhì)地變硬等。治療常使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松等。 2.甲狀腺結(jié)節(jié)：良性結(jié)節(jié)較常見(jiàn)，一般無(wú)癥狀，定期復(fù)查即可。若結(jié)節(jié)較大或有惡變傾向，可能需手術(shù)治療。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，引起代謝亢進(jìn)。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.甲狀腺癌：相對(duì)少見(jiàn)，確診需病理檢查。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 5.生理性變化：如青春期、妊娠期，甲狀腺可出現(xiàn)輕度腫大，一般無(wú)需特殊處理。 總之，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)甲狀腺腫大且回聲不均，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行甲狀腺功能、抗體、穿刺等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

病情分析：最好做一個(gè)甲功的檢查，同時(shí)需要結(jié)合癥狀來(lái)分析。

病情分析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有癌變傾向，最好手術(shù)治療。