寰樞椎半脫位及頸 6 附件骨折牽引術(shù)后未好轉(zhuǎn),求治療建議
醫(yī)生,你好,本人曾被診斷為寰樞椎半脫位,頸6附件骨折后在莆田九五醫(yī)院進(jìn)行過(guò)牽引手術(shù),但沒(méi)什么好轉(zhuǎn),請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有什么治療建議?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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寰樞椎半脫位及頸 6 附件骨折是較為嚴(yán)重的頸椎損傷,牽引術(shù)后未好轉(zhuǎn)可能與多種因素有關(guān),如脫位程度、骨折愈合情況、康復(fù)措施、個(gè)體差異、后續(xù)損傷等。 1.脫位程度:若脫位嚴(yán)重,單純牽引可能效果不佳,可能需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù),如內(nèi)固定術(shù)。 2.骨折愈合情況:骨折未良好愈合也會(huì)影響恢復(fù),需要通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)采取促進(jìn)骨折愈合的治療,如補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。 3.康復(fù)措施:康復(fù)訓(xùn)練不規(guī)范或不足可能導(dǎo)致恢復(fù)緩慢。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉的鍛煉,增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同。部分人可能對(duì)牽引治療反應(yīng)不敏感,需要調(diào)整治療方案。 5.后續(xù)損傷:治療后若再次受傷或頸部活動(dòng)不當(dāng),會(huì)影響恢復(fù)。要注意保護(hù)頸部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和不當(dāng)姿勢(shì)。 總之,對(duì)于寰樞椎半脫位及頸 6 附件骨折牽引術(shù)后未好轉(zhuǎn)的情況,需要綜合評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性的治療措施,并注重康復(fù)和日常防護(hù)。
2025-03-04 01:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!樞椎,寰椎是人體中比較重要的兩個(gè)頸椎,為第一第二頸椎,結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是沒(méi)有棘突,如果脫位,比較難復(fù)位!常規(guī)牽拉手術(shù)難以成功的原因就是他們的特殊性,最好就是手術(shù)接位,還要在術(shù)中進(jìn)行拍片,一確定是否復(fù)好位!
2016-01-04 14:59
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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因?qū)Σ∏榱私獠粔?,如咨?xún)?cè)敿?xì)說(shuō)明發(fā)病年齡,發(fā)病時(shí)間,發(fā)病準(zhǔn)確部位,檢查結(jié)果(原始磁共震照片),現(xiàn)病情詳細(xì)癥狀,曾做過(guò)的治療,越細(xì)越好,這對(duì)病情分析定性、評(píng)估及治療有很大的幫助??茨芊駧湍?。提示,若脊髓有損,治療延誤易導(dǎo)致不完全性痙攣性高位截癱。
2016-01-04 04:18
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,如果牽引無(wú)法復(fù)位寰樞椎半脫位,需要手法復(fù)位才能有效。而頸6椎體附件骨折不要緊,頸圍領(lǐng)固定3-4周就可以了。建議到三甲醫(yī)院骨科中的脊柱外科組治療寰樞椎半脫位的問(wèn)題,當(dāng)然,如果沒(méi)有壓迫神經(jīng),也可以不治療,佩戴頸圍領(lǐng)保護(hù)一段時(shí)間就可以了。
2016-01-04 01:29
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