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78 歲女性腦白質(zhì)脫髓鞘伴腦萎縮,現(xiàn)口眼歪斜、左側(cè)肢體偏癱、血壓不穩(wěn)如何治療

我也是一名腦白質(zhì)脫髓鞘患者,經(jīng)CT檢查確診,并伴有腦萎縮?,F(xiàn)在我口眼歪斜,左側(cè)肢體偏癱,血壓不穩(wěn)定,請(qǐng)問怎么治療好?我現(xiàn)年78歲,女性

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張麗芳 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    腦白質(zhì)脫髓鞘伴腦萎縮是較為復(fù)雜的疾病,治療需綜合考慮多方面,包括控制基礎(chǔ)病、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練、生活調(diào)理等。 1. 控制基礎(chǔ)?。悍€(wěn)定血壓至關(guān)重要,可選用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、血脂,如有異常也需相應(yīng)治療。 2. 改善腦循環(huán):如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等,有助于增加腦血流量。 3. 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):使用甲鈷胺、維生素 B12 等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,低鹽低脂飲食,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。 總之,對(duì)于腦白質(zhì)脫髓鞘伴腦萎縮及相關(guān)癥狀,治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要患者及家屬積極配合,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

    2025-03-03 21:33
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腦脫髓鞘疾病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損,嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異?;虿《靖腥舅?。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.若病灶得不到正確的治療則會(huì)遲發(fā)多發(fā)性硬化,并再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓,其病癥治療關(guān)鍵在于早期對(duì)病情的繼發(fā)控制.治療方案:治療除正常的激素治療外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供,控制預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)達(dá)到早日康復(fù)。需幫請(qǐng)發(fā)磁共震和檢查資料為你指導(dǎo)

    2016-01-04 13:15
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅隆? 查看全文»

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  • 王根發(fā)

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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  • 湯洪川

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

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孟祥建

孟祥建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):癲癇、三叉神經(jīng)痛、頭痛、高血壓、糖尿病、腦血管疾病、癡呆、面肌痙攣、肌無力、神經(jīng)性頭痛、腦萎縮、視神經(jīng)萎縮、腦梗后遺癥、神經(jīng)損傷、肌肉萎縮、多系統(tǒng)萎縮、難治性頭暈頭痛、坐骨神經(jīng)痛 面神經(jīng)麻痹等多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長(zhǎng)對(duì)小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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