小腸破裂感染致昏迷 50 天未醒如何處理
病人小腸破裂沒有及時(shí)治療引起內(nèi)部感染50天過去還沒有清醒2011年7月13號凌晨病人小腸破裂引起感染昏迷50天?,F(xiàn)在在海南農(nóng)墾總醫(yī)院治療曾經(jīng)治療情況和效果:沒有想得到怎樣的幫助:想咨詢下專家的看法還有能不能請有關(guān)這種治療的專家下來會(huì)診。(
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回答3
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漆微瑋 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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小腸破裂感染導(dǎo)致昏迷 50 天未醒是較為嚴(yán)重的情況,涉及感染控制、器官功能維護(hù)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷恢復(fù)等。需要綜合考慮患者的整體狀況、感染病原體、治療措施的有效性等。 1. 感染控制:積極進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染的病原體,如細(xì)菌、真菌等,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素等進(jìn)行抗感染治療。 2. 器官功能維護(hù):密切監(jiān)測心、肝、腎等重要器官的功能,及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂,給予營養(yǎng)支持,如腸外營養(yǎng)輸注氨基酸、脂肪乳等。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)評估:進(jìn)行腦電圖、頭顱 CT 或磁共振等檢查,評估神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度,采取針對性的治療措施,如使用神經(jīng)保護(hù)藥物甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 并發(fā)癥防治:預(yù)防和治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如深靜脈血栓形成,可使用低分子肝素抗凝。 5. 病情監(jiān)測:持續(xù)監(jiān)測生命體征、意識(shí)狀態(tài)等,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。 總之,對于小腸破裂感染致昏迷 50 天未醒的患者,治療需要多學(xué)科協(xié)作,綜合運(yùn)用多種治療手段,同時(shí)密切觀察病情變化,以爭取患者的蘇醒和康復(fù)。
2025-03-04 03:45
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小腸破裂會(huì)引起引起彌漫性腹膜炎癥狀及中毒表現(xiàn)小腸破裂引起彌漫性腹膜炎癥狀及中毒表現(xiàn)有以下情況時(shí)則應(yīng)采用部分小腸切除吻合術(shù):①裂口較大或裂口邊緣部腸壁組織挫傷嚴(yán)重者;②小段腸管有多處破裂者:③腸管大部分或完全斷裂者;④腸系膜損傷影響腸管血液循環(huán)者手術(shù)成功的關(guān)鍵是探查要全面、仔細(xì)防止破損部位的遺漏破口小可行單純修補(bǔ)術(shù);破口多且集中在一段腸管可行腸切除吻合術(shù)我不知道病人現(xiàn)在是什么情況小腸破裂的診斷多不難現(xiàn)在病人昏迷的原因是什么單純腹膜炎誘發(fā)的敗血癥昏迷?
2016-01-04 06:18
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:小腸破裂會(huì)引起引起彌漫性腹膜炎癥狀及中毒表現(xiàn)。小腸破裂引起彌漫性腹膜炎癥狀及中毒表現(xiàn)。有以下情況時(shí)則應(yīng)采用部分小腸切除吻合術(shù):①裂口較大或裂口邊緣部腸壁組織挫傷嚴(yán)重者;②小段腸管有多處破裂者:③腸管大部分或完全斷裂者;④腸系膜損傷影響腸管血液循環(huán)者。手術(shù)成功的關(guān)鍵是探查要全面、仔細(xì)防止破損部位的遺漏。破口小可行單純修補(bǔ)術(shù);破口多且集中在一段腸管可行腸切除吻合術(shù)。我不知道病人現(xiàn)在是什么情況。小腸破裂的診斷多不難現(xiàn)在病人昏迷的原因是什么單純腹膜炎誘發(fā)的敗血癥昏迷?醫(yī)生詢問:
2016-01-04 03:22
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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