25 歲女性風(fēng)濕熱用藥后股骨頭壞死如何恢復(fù)
一年前因風(fēng)濕熱口服潑尼松6個(gè)月一月前發(fā)現(xiàn)左下肢不適且加重膝蓋陣發(fā)性疼痛但不明顯做核磁共振提示左側(cè)股骨頭2級(jí)壞死右側(cè)一級(jí)壞死，口服丹參片和氨基酸葡萄糖片，因?yàn)槲沂桥晕椿?5歲渴望恢復(fù)正常生活
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李國(guó)威 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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25 歲未婚女性因風(fēng)濕熱口服潑尼松后出現(xiàn)股骨頭壞死，渴望恢復(fù)正常生活。這涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面。 1.病因：長(zhǎng)期使用潑尼松這類糖皮質(zhì)激素，可能影響股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。 2.癥狀：早期可能表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的隱痛、不適，隨著病情進(jìn)展，疼痛會(huì)加重，活動(dòng)受限。 3.檢查：除了核磁共振，還可能需要進(jìn)行 X 線、CT 等檢查，以更全面評(píng)估股骨頭壞死的程度。 4.治療：治療方法包括減少負(fù)重、藥物治療（如前列地爾改善血液循環(huán)、阿侖膦酸鈉抑制骨吸收、依那西普調(diào)節(jié)免疫）、物理治療（如沖擊波治療）等。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)，如股骨頭髓芯減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 5.預(yù)后：早期發(fā)現(xiàn)并積極治療，預(yù)后相對(duì)較好。但如果病情嚴(yán)重，可能會(huì)影響生活質(zhì)量。 總之，股骨頭壞死的恢復(fù)需要綜合治療和長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以爭(zhēng)取較好的預(yù)后。
2025-03-04 19:44
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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片子有嗎？發(fā)過(guò)來(lái)看一下
2016-01-03 04:37
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回答2
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馬超 醫(yī)師
合肥天使兒童醫(yī)院
其他
骨科
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保守治療，主要以物理治療、針灸理療、按摩等為主;手術(shù)治療，可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等;微創(chuàng)治療。
2016-01-03 01:44
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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拄拐減輕股骨頭壓力，可以鉆孔減壓，或髓芯減壓聯(lián)合干細(xì)胞移植
2016-01-03 01:26
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什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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