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鼻甲肥大、耳鳴、臉漲，同時有少許篩竇炎及舌根淋巴增生，可能由多種原因引起，如炎癥刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、不良生活習(xí)慣等。 1. 炎癥刺激：鼻腔和鼻竇的炎癥可導(dǎo)致鼻甲肥大和篩竇炎。常用治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 2. 鼻腔結(jié)構(gòu)異常：先天或后天的鼻腔結(jié)構(gòu)改變，會影響鼻腔通氣?？赡苄枰中g(shù)矯正。 3. 過敏反應(yīng)：接觸過敏原后引發(fā)?？墒褂寐壤姿ā⑽魈胬旱瓤惯^敏藥物。 4. 免疫功能異常：自身免疫問題影響。需調(diào)節(jié)免疫，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑。 5. 不良生活習(xí)慣：如長期吸煙、過度飲酒、作息不規(guī)律等。要改善生活方式。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時要注意保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力，促進(jìn)康復(fù)。

藥物療法：血管收縮劑；抗生素；負(fù)壓置換術(shù)；物理療法；鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)；鼻外篩竇切除術(shù)；經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù)；外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù)；功能性內(nèi)窺鏡下篩竇切除術(shù)手術(shù)操作　?。?）鼻腔頂壁為篩板,此篩竇頂略低,篩板外緣與篩竇內(nèi)側(cè)壁之間的交角處很易受到手術(shù)損傷,因而手術(shù)中器械不應(yīng)超過中鼻甲附著處平面太多,以免誤入顱內(nèi)引起腦脊液鼻漏和腦膜炎.　?。?）在篩竇和蝶竇的外上角薄層骨壁之處有視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈,如果損傷可致嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)予注意.　?。?）篩竇外側(cè)壁極薄,稱為紙樣板,有時呈自然缺損,有時已被上次手術(shù)者造成缺損,手術(shù)中應(yīng)予注意,不可誤入眶內(nèi),以免引起眶內(nèi)并發(fā)癥.常規(guī)檢查眼部,包括眼瞼,球結(jié)膜,眼肌,眼壓,視力,視野,眼球突出度等,并與術(shù)前相比較.一般術(shù)后會出現(xiàn)眼瞼輕度充血和水腫,這是因?yàn)榭糁莒o脈回流受阻之故,抽出紗條后會逐漸消退.若有球結(jié)膜充血,眼球運(yùn)動障礙,視力減退,眼球突出,則提示眶內(nèi)受累,應(yīng)立即抽出紗條并予及時處理.

篩竇炎　　藥物療法：血管收縮劑；抗生素；負(fù)壓置換術(shù)；物理療法；鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)；鼻外篩竇切除術(shù)；經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù)；外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù)；功能性內(nèi)窺鏡下篩竇切除術(shù)　　一.非手術(shù)治療　　包括鼻腔滴用粘膜血管收縮劑和抗生素,負(fù)壓置換術(shù),物理療法等.適用于兒童及身體衰弱,有全身疾病的患者.　　二.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)　　1.適應(yīng)癥　?。?）慢性篩竇炎,經(jīng)保守法無效者.　?。?）篩竇區(qū)多發(fā)性息肉,經(jīng)多次鼻內(nèi)手術(shù)摘除后仍復(fù)發(fā)者.　?。?）篩竇炎已有或疑有眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥者.　?。?）用作額竇手術(shù)或蝶竇手術(shù)的先行步驟.　　（5）原發(fā)于篩竇的腫瘤和囊腫.　?。?）霉菌性篩竇炎.　　2.禁忌癥　　急性上呼吸道感染及血液病患者.　　3.手術(shù)操作　　（1）鼻腔頂壁為篩板,此篩竇頂略低,篩板外緣與篩竇內(nèi)側(cè)壁之間的交角處很易受到手術(shù)損傷,因而手術(shù)中器械不應(yīng)超過中鼻甲附著處平面太多,以免誤入顱內(nèi)引起腦脊液鼻漏和腦膜炎.　?。?）在篩竇和蝶竇的外上角薄層骨壁之處有視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈,如果損傷可致嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)予注意.　　（3）篩竇外側(cè)壁極薄,稱為紙樣板,有時呈自然缺損,有時已被上次手術(shù)者造成缺損,手術(shù)中應(yīng)予注意,不可誤入眶內(nèi),以免引起眶內(nèi)并發(fā)癥.　?。?）前組篩竇的鼻骨氣房與淚竇窩相隔,手術(shù)操作中可用小鐮狀刀在鼻丘處行弧形切開,做成粘膜瓣并向下翻轉(zhuǎn),然后用銳匙向外壓進(jìn)入鼻丘氣房,再用匙刀向后輕壓,自上而下,從前向后,由內(nèi)向外,逐步刮碎所有病變氣房,碎骨片,息肉,殘留的粘膜,可以用吸引器或匙鉗取出,直至能看到白色篩竇頂壁和紙樣板為止.此時可以看到蝶竇口,探針亦可進(jìn)入額竇.　　（5）中鼻甲病變術(shù)后可望恢復(fù),故應(yīng)予以保留,可將其用作進(jìn)入后部的標(biāo)志.若中鼻甲過于肥厚或含有氣房（泡性中鼻甲）,可在最后連同內(nèi)壁一并咬去.　?。?）在操作過程中,照明必須充分,應(yīng)隨時吸凈腔內(nèi)血液,也可用浸有腎上腺素的棉片或紗條試凈或壓迫止血,絕對禁止盲目操作或用力撕拉組織.取出的組織需經(jīng)過術(shù)者檢查,如果有黃色柔軟的脂肪組織,應(yīng)立即停止在該處操作,以免使眶內(nèi)受到更大的損傷.術(shù)后鼻腔可不填塞,若有滲血可用明膠海綿壓迫止血,如需填塞也不宜填壓太緊.　　三.鼻外篩竇切除術(shù)　　1.適應(yīng)癥　?、賆線鼻竇發(fā)育好,有蝶上篩房,上頜篩房者；②慢性篩竇炎并發(fā)額竇炎者；③篩竇霉菌??；④篩竇異物；⑤篩竇腫瘤；⑥篩竇炎合并眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥；⑦外傷性腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù).　　2.手術(shù)操作　　（1）體位與麻醉取仰臥位,用鼻粘膜表面麻醉,另以1%～2%普魯卡因（內(nèi)加少許腎上腺素）行切口皮下浸潤麻醉,并向眶內(nèi)側(cè)壁骨膜下深入2cm,對篩前神經(jīng)行阻滯麻醉.　?。?）切口由內(nèi)眥與鼻根中線之間的眉下緣起,至眶下緣,做一長約2.5cm的弧形切口.　?。?）剝離沿骨壁彎度剝離皮下組織,顯露上頜骨額突及部分鼻骨,再暴露淚骨及篩骨紙樣板,然后切開骨膜,剝離暴露骨面,注意保護(hù)內(nèi)眥韌帶和淚囊.　?。?）鑿開自淚骨處鑿開進(jìn)入篩房,咬除淚骨,部分上頜骨額突及紙板,擴(kuò)大前組篩竇創(chuàng)口,在直視下咬去氣房骨隔,清除全部篩竇內(nèi)的病變組織.因篩竇頂壁及紙板皆在明視之下,故不易損傷.中鼻甲應(yīng)予保留.此手術(shù)向后延伸可看到蝶竇前壁及其開口,必要時可進(jìn)行探查.　?。?）填塞及縫合完成清理術(shù)野及止血后,用含有抗生素的細(xì)紗條填塞術(shù)腔和鼻腔,切口分兩層縫合,加壓包扎.　?。?）術(shù)后第2天抽由填塞物,第6日拆線.如果要徹底治療就要手術(shù)切除了

篩竇炎的治療主要是進(jìn)行抗生素和滴鼻藥物治療.篩竇炎是由于細(xì)菌感染引起的,有條件的話,可以做個細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn),可以有針對性的使用抗生素,達(dá)到抗生素治療的最佳效果.

你好!首先,在鼻竇中,以篩竇解剖最為復(fù)雜,特別是前組篩竇開口處的半月裂孔及其附近的鉤突和篩漏斗等,是中鼻道內(nèi)的小突起和溝狀間隙,稱為竇口鼻道復(fù)合體.該處是鼻腔吸入氣流沖擊之處,也是細(xì)菌,病毒,吸入性抗原（變應(yīng)原）最易侵入的部位.無論感染或變態(tài)反應(yīng),開始都是表現(xiàn)為該處粘膜腫脹,纖毛運(yùn)動停止,篩竇通氣和引流受阻,然后才波及到其他鼻竇.由于篩竇引流不暢,若有炎癥不易消散,很易遷延成為慢性.藥物療法：血管收縮劑；抗生素；負(fù)壓置換術(shù)；物理療法；鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)；鼻外篩竇切除術(shù)；經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù)；外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù)；功能性內(nèi)窺鏡下篩竇切除術(shù)1.家庭用藥(1)急性鼻竇炎可用撲爾敏4毫克,每日3次口服；復(fù)方新諾明2片,每日2次口服,首次4片,紅霉素0.25克,每日3次口服；呋麻合劑,每日3次點(diǎn)鼻或0.5-1%麻黃素生理鹽水每日3次點(diǎn)鼻.注意點(diǎn)鼻方法要正確.病人頭向后仰,藥物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使藥物充分吸收.(2)慢性鼻竇炎可用1%麻黃素生理鹽水,每日3次點(diǎn)鼻；5-10%弱蛋白銀,每日3次點(diǎn)鼻.撲爾敏4毫克,每日3次口服.2.中藥及偏方(1)黃連,辛夷花各3克,冰片0.6克共研細(xì)末,取適量藥末吹入鼻腔,每日2-4次,適于急性鼻竇炎者.(2)魚腥草,東風(fēng)桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜,絲草各15克.入地金牛根6克,每日2次水煎服.適于急性鼻竇炎者.(3)蔥白榨汁后過濾,用生理鹽水配成40%溶液,每日3-4次點(diǎn)鼻.適于急性鼻竇炎者.(4)麻黃,辛夷,甘草,茶葉各等量,水煎后過濾,每日3次點(diǎn)鼻.適于慢性鼻竇炎者.(5)魚腦石粉9克,辛夷6克,細(xì)辛3克,冰片O.9克,共研細(xì)末,每日3次吹鼻.適于慢性鼻竇炎者.(6)麥門冬,石豪各5克,知母,黃芩,梔子,百合各2克,辛夷,枇杷葉各2克,升麻l克.每日2次水煎服.適于慢性鼻竇炎者,療效理想,3.體位引流法先給病人用l%麻黃素生理鹽水點(diǎn)鼻.如病人是上頜竇積膿,取側(cè)臥低頭位,健側(cè)向下,若雙側(cè)均積膿,于15或30分鐘后再做另一側(cè)；如病人是額竇或篩竇積膿,取正坐位低頭引流法.另外,捏鼻閉口吸氣動作,使鼻腔成負(fù)壓,有助于體位引流,便于竇內(nèi)膿液較快地排入鼻腔.4.按摩迎香穴,上迎香穴和內(nèi)迎香穴,每日每穴30次.也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴.均有治療作用.注意事項(xiàng)使用滴鼻凈類血管收縮藥,切不可使用過久,以免引致藥物性鼻炎.一般應(yīng)以7-10日為宜.預(yù)防常識1.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.2.應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛.3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物.4.及時,徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型,治療慢性鼻炎.同時：1.加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感冒　　2.應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛　　3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物　　4.及時徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型治療慢性鼻炎