老伴查出膽結(jié)石應(yīng)采取何種治療手段
我老伴檢查身體發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石,應(yīng)如何治療
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體物質(zhì),治療方法主要包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、癥狀以及患者的整體健康狀況等。 1. 觀察隨訪:若結(jié)石較小、無癥狀且膽囊功能正常,可定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石的變化。 2. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物,有助于溶解結(jié)石、緩解炎癥。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 3. 體外沖擊波碎石:適用于較大但質(zhì)地較脆的結(jié)石,但可能引起局部組織損傷。 4. 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是常見的治療方式。 5. 開腹手術(shù):在病情復(fù)雜或微創(chuàng)手術(shù)不適用時采用,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)較慢。 總之,膽結(jié)石的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。同時,日常生活中要注意飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物。
2025-02-23 23:39
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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"你好!膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石常見誘因還有長期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體內(nèi)膽固醇代謝異常,造成膽汁中膽固醇過飽和.這也是肥胖尤其是高脂血癥患者容易發(fā)生膽囊結(jié)石的原因之一.膽結(jié)石治療:通常開腹手術(shù)后,腹壁往往留下一條蜈蚣一樣的切口疤痕,有損美觀,在功能上,如彎腰用力等,也可能給生活和工作帶來不良影響,而微創(chuàng)取石技術(shù)只腹部打兩到三個約2mm的小孔,就可以準(zhǔn)確把體內(nèi)的結(jié)石取出來.而且還不會像手術(shù)那樣留下疤痕,影響美觀.同時傳統(tǒng)手術(shù)取石要住院,術(shù)后恢復(fù)時間也比較長,較少要一個月才能上班.平時工作都比較忙,結(jié)石病人很難請到這么長的假.而微創(chuàng)取石技術(shù)卻不用擔(dān)心這點(diǎn),它具有不用開刀、痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,不影響工作和生活,真正做到了工作、治療兩不耽擱.醫(yī)生建議:可以通過平時多喝水,注意不要和含鈣高的水和食物,勤排尿來預(yù)防,另外對一些易患結(jié)石體質(zhì)的患者可能效果不是很好。"
2015-12-28 12:42
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)膽結(jié)石的非手術(shù)療法 1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失。但此藥對肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉。 目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史。治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月。溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%。治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況。由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制。此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果。1985年更有人報告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效。 2.中醫(yī)藥溶石碎石促排石(適于結(jié)石細(xì)沙樣而且少膽囊功能完好的患者) ?。ǘ┠懡Y(jié)石的手術(shù)療法 1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石 2.開腹探查膽管取石 3.腹腔鏡微小切口切除膽囊 4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石
2015-12-28 08:31
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,需要做下B超檢查,看下結(jié)石大小,和數(shù)量,根據(jù)自身情況采取保守或手術(shù)治療
2015-12-28 07:54
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.基本上,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,應(yīng)不需考慮手術(shù)治療,但若發(fā)生合并癥或情況嚴(yán)重時.就應(yīng)切除膽囊以免危及生命.
2015-12-28 01:38
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