40 歲女性彌漫性泛細支氣管炎如何控制
女，40歲，從05年開始咳嗽，咳黃綠色的膿痰，經常發(fā)燒，09年確診為彌漫性泛細支氣管炎，服用過克拉霉素，效果不好，改服羅紅霉素，效果甚微。2010年改為服用阿奇霉素，病情較穩(wěn)定，但還是每天咳黃綠色的膿痰，痰量中等。從2013年5月開始經常咳血，剛開始不多，為痰中帶血絲，有時紅色痰。2015年1月開始咳血量增多，鮮血，鮮紅色，有小血塊，多的時候每天咳5,6口，咳黃綠色膿痰量也很多，左胸口處疼痛，服用了莫西沙星9天，咳血好轉，用力咳還是有血絲，還是黃綠色膿痰，量多。想問問專家，這個病怎么控制。第一張CT是2015年3月6日拍的，第二張CT是2013年8月2日拍的。:
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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彌漫性泛細支氣管炎是一種慢性炎癥性疾病，控制病情需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式調整、定期復查等。 1. 藥物治療：常用藥物有大環(huán)內酯類抗生素如紅霉素、阿奇霉素等；祛痰藥如氨溴索、氯化銨等；如果合并感染，還可能用到頭孢菌素類如頭孢呋辛、喹諾酮類如左氧氟沙星等抗生素。 2. 免疫調節(jié)：部分患者可能需要使用免疫調節(jié)劑，如胸腺肽等，增強機體免疫力。 3. 氧療：如果出現缺氧癥狀，需要進行氧療，改善呼吸功能。 4. 生活方式：戒煙，避免接觸有害氣體和顆粒，預防呼吸道感染，適當鍛煉增強體質。 5. 定期復查：按時復查胸部 CT、血常規(guī)、肺功能等，以便及時調整治療方案。 總之，彌漫性泛細支氣管炎的控制需要患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑用藥，并注意生活中的防護和調理。
2025-02-17 17:05
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是呼吸道感染或者支氣管炎引起,建議拍肺部片或者胸透檢查確診病因,可以服用阿奇霉素或者頭孢膠囊治療.嚴重時靜脈輸液使用抗生素治療.痰液粘稠可以口服甘草合劑治療,多喝白開水.或者配合霧化吸入治療.效果很好.
2015-12-23 15:03
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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看你的癥狀與臨床表現肺炎診斷應該無誤建議你行痰培養(yǎng)檢查，明確病原，才能選擇敏感的抗生素。并行PPD實驗明確有無結核待肺炎控制后一定復查CT，因為：兩肺腺泡樣改變也可能是侵潤性肺結核的影像學改變。
2015-12-23 08:48
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