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孕晚期羊水過(guò)多可能由多種原因引起，如胎兒結(jié)構(gòu)異常、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎盤(pán)臍帶病變、特發(fā)性羊水過(guò)多等。 1.胎兒結(jié)構(gòu)異常：胎兒存在消化道閉鎖、神經(jīng)管缺陷等結(jié)構(gòu)問(wèn)題時(shí)，可能導(dǎo)致羊水吞咽減少或生成增多，引起羊水過(guò)多。需要進(jìn)一步通過(guò)超聲等檢查明確。 2.妊娠期糖尿?。涸袐D血糖控制不佳，可能使胎兒血糖增高，產(chǎn)生高滲性利尿，導(dǎo)致羊水過(guò)多。要嚴(yán)格控制血糖。 3.多胎妊娠：雙胎或多胎妊娠時(shí)，兩個(gè)或多個(gè)胎兒之間的血液循環(huán)相互溝通，使羊水生成增多。需密切監(jiān)測(cè)。 4.胎盤(pán)臍帶病變：胎盤(pán)絨毛血管瘤直徑>1cm 時(shí)，可能增加羊水的產(chǎn)生。臍帶帆狀附著也可能影響羊水循環(huán)。 5.特發(fā)性羊水過(guò)多：約占 30%，原因不明。但仍需密切觀察胎兒和孕婦的情況。 總之，羊水過(guò)多需要引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。建議孕婦前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治和監(jiān)測(cè)。

你的B超提示是羊水過(guò)多羊水說(shuō)白了就是孩子的尿液孩子在宮內(nèi)產(chǎn)生羊水一部分的羊水過(guò)多是找不到任何原因的另一部分就有可能是神經(jīng)管畸形或者消化道畸形。如果你的彩超沒(méi)有報(bào)告這兩項(xiàng)且你的唐氏篩查及定期檢查的彩超沒(méi)有回報(bào)異常基本上時(shí)沒(méi)有問(wèn)題的不用過(guò)于擔(dān)心。

1,好羊水，是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。一般來(lái)說(shuō)，在孕20周時(shí)，平均是500毫升;到了28周左右，會(huì)增加到700毫升你好采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺，放出適量羊水后注入利凡諾50～100mg引產(chǎn)。

羊水過(guò)多約有1/3原因不明,2/3可能于胎兒畸形及妊娠合并癥,并發(fā)癥有關(guān).羊水過(guò)多的原因有;1,胎兒畸形：以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化道畸形有關(guān),還有就是基因缺陷如21-三體.2,多胎妊娠3,胎盤(pán)臍帶病變：如胎盤(pán)絨毛血管瘤,巨大胎盤(pán),臍帶帆狀附著4,母兒血型不合5,孕婦患?。喝缣悄虿?高血壓,急性重度肝炎,重度貧血建議抽血檢查AFP排除胎兒神經(jīng)管畸形,和上消化道閉鎖,還有血糖,血壓,血型,還有最好能做個(gè)胎兒染色體檢查,不知道你孕20左右有沒(méi)有查唐氏篩查,就是排除21-三體的（先天愚型）.羊水過(guò)多易導(dǎo)致血壓升高,早產(chǎn),胎膜早破,還有胎盤(pán)早剝,產(chǎn)后出血的發(fā)生率也會(huì)升高,對(duì)胎兒的影響,胎位異常增多,破膜是可引起臍帶脫垂,胎兒窘迫及早產(chǎn).處理取決于胎兒有無(wú)畸形,孕周及自覺(jué)癥狀的嚴(yán)重程度,所以先做上述檢查：若合并畸形盡早引產(chǎn).若是正常的,自覺(jué)癥狀不是很?chē)?yán)重,要低鹽飲食,注意休息.自覺(jué)癥狀嚴(yán)重,則應(yīng)放羊水.如果有其他并發(fā)癥的話(huà)要積極治療.最好還是去醫(yī)院保胎,打針促進(jìn)胎肺成熟,提高早產(chǎn)兒的生存能力.

1.羊水過(guò)多合并胎兒畸形處理原則為及時(shí)終止妊娠?！　。?）慢性羊水過(guò)多孕婦的一般情況尚好，無(wú)明顯心肺壓迫癥狀，采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺，放出適量羊水后注入利凡諾50～100mg引產(chǎn)。孕婦圖片　?。?）采用高位破膜器，自宮頸口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜，使羊水以每小時(shí)500ml的速度緩慢流出，以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤(pán)早剝。破膜放羊水過(guò)程中注意血壓、脈搏及陰道流血情況。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克。破膜后12小時(shí)仍無(wú)宮縮，需用抗生素。若24小時(shí)仍無(wú)宮縮，適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟，或用催產(chǎn)素、前列腺素等引產(chǎn)?！　。?）先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水，使壓力減低后再做人工破膜，可避免胎盤(pán)早剝?！　?.羊水過(guò)多合并正常胎兒應(yīng)根據(jù)羊水過(guò)多的程度與胎齡而決定處理方法?！　。?）癥狀嚴(yán)重孕婦無(wú)法忍受（胎齡不足37周），應(yīng)穿刺放羊水，用15～18號(hào)腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺，以每小時(shí)500ml的速度放出羊水，一次放羊水量不超過(guò)1500ml，以孕婦癥狀緩解為度。放出羊水過(guò)多可引起早產(chǎn)。放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，防止損傷胎盤(pán)及胎兒。嚴(yán)格消毒防止感染，酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)。3～4周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力?！　。?）前列腺素抑制劑——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過(guò)多。具體用量為2.0～2.2mg/（kg·d），用藥時(shí)間1～4周，羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用。用藥期間，每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出。鑒于消炎痛有使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的副作用，故不宜廣泛應(yīng)用。　　癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠，注意休息，低鹽飲食，酌情用鎮(zhèn)靜藥，嚴(yán)密觀察羊水量的變化。