老人腦出血康復后咳嗽咯血是肺部感染嗎
張醫(yī)生，您好。我爺爺在今年2月18號突發(fā)鬧出血20毫升，腦干出血2毫升，之后開始出現(xiàn)肺部感染，發(fā)燒，后經(jīng)醫(yī)院搶救后情況明顯好轉(zhuǎn)，于三月中旬出院，現(xiàn)在已經(jīng)六個多月了。吃飯、呼吸很正常，之前右邊身體都不能動，現(xiàn)在右手能動，扶著也能走路了，說話也比較清楚了，只是右腿和腳都出現(xiàn)浮腫。但是今天晚上咳嗽出好多血，請問是不是肺部感染？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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老人腦出血康復后出現(xiàn)咳嗽咯血的癥狀，可能是肺部感染，也可能是其他原因，如支氣管擴張、肺結(jié)核、肺癌、心衰等。 1.肺部感染：細菌、病毒等病原體侵入肺部，引起炎癥反應，導致肺泡和支氣管黏膜充血、水腫，血管破裂，從而出現(xiàn)咯血。可通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部 CT 等檢查明確，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，發(fā)生不可逆的擴張和變形，容易反復感染，引起咳嗽、咯血。胸部高分辨 CT 有助于診斷，治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 3.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀，咯血較為常見。通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗等可診斷，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部血管可導致咯血，多伴有胸痛、消瘦等。胸部 CT、病理活檢等可明確診斷，治療方法包括手術、放療、化療等。 5.心衰：心臟功能不全，導致肺部淤血，咳嗽時可能引起血管破裂出血。通過心臟超聲、BNP 等檢查診斷，治療藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 老人出現(xiàn)咳嗽咯血的情況較為復雜，需要及時到醫(yī)院進行詳細的檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-01-16 21:21
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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上病癥是腦干出血繼發(fā)性延脊髓損害導致的隔肌功能低下發(fā)生墜積性肺炎。腿腫是神經(jīng)性靜脈回流受阻。不能正確治療恢復神經(jīng)功能還會發(fā)生更多的合并癥。嚴重時發(fā)生癡呆癥癱瘓等。因?qū)Σ∏榱私獠粔颍柚敿氄f明發(fā)病年齡，發(fā)病原因，發(fā)病時間，發(fā)病準確部位，檢查結(jié)果（原始磁共震照片），現(xiàn)病情詳細癥狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助。
2015-12-17 10:29
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，一般是不會的，除非有感染根據(jù)你的上述情況，如果您的腦出血造成了一些通道的形成，然后細菌可能會蔓延
2015-12-17 10:19
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，你的爺爺咳血了建議你帶爺爺去醫(yī)院復診，腦出血長期臥床是會導致墜積性肺炎的，請慎重，祝身體健康
2015-12-17 07:26
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回答1
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復蘇?？?/p>
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腦干出血是腦血管病中較為嚴重的一種.腦干是人體的生命中樞,所以腦干各種性質(zhì)病變的預后一般都很差,而且恢復起來比較難,需要一個長期的過程（1）指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動.（3）病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復.undefined
2015-12-17 03:57
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