甲亢碘 131 治療后早發(fā)性甲減患者的相關(guān)疑問(wèn)
甲亢行碘131治療后早發(fā)性甲減患者眼部突出浮腫曾經(jīng)治療情況和效果:2012年8月21日因甲亢在醫(yī)院服用碘131治療;2012年11月19日在醫(yī)院復(fù)查甲功結(jié)果為:tsh27.85(0.27-4.2);ft31.94(3.6-7.5);ft45.93(12-22);血細(xì)胞分析指標(biāo)正常后服用雷替斯75μg每天至今2012年12月28日在當(dāng)?shù)貜?fù)查甲功結(jié)果為:tsh0.12(0.4-4.51);ft34.13(2.08-5.53);ft420.83(9.7-23.4);t30.9(0.86-2.23);t48.7(3.5-11.33)2013年1月18日在當(dāng)?shù)貜?fù)查甲功結(jié)果為:tsh小于0.01(0.4-4.51);ft35.26(2.08-5.53);ft425.79(9.7-23.4);t31.15(0.86-2.23);t49.47(3.5-11.33)想得到怎樣的幫助:1、藥量是否需要增減?2、五項(xiàng)數(shù)據(jù)較上月相比都在上升ft4已經(jīng)高于正常值是否有甲亢傾向?3、目前本人眼部仍然浮腫突出感覺(jué)脖子有點(diǎn)變大我該怎么辦?()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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甲亢患者行碘 131 治療后出現(xiàn)早發(fā)性甲減,目前有藥量調(diào)整、甲亢傾向、眼部浮腫突出及脖子變大等問(wèn)題,需要綜合分析和處理。 1. 藥量調(diào)整:應(yīng)根據(jù)多次的甲功檢查結(jié)果,并結(jié)合患者的癥狀來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō),甲功指標(biāo)變化明顯時(shí),可能需要調(diào)整藥量。但不能僅依據(jù)單次結(jié)果,還需觀察一段時(shí)間內(nèi)的趨勢(shì)。 2. 甲亢傾向:雖然部分指標(biāo)上升,但不能僅憑這一次結(jié)果就確定有甲亢傾向。需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)甲功,觀察指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)關(guān)注患者的癥狀。 3. 眼部浮腫突出:這可能是由于甲減未完全糾正,甲狀腺相關(guān)抗體的作用,或者是眶周組織的炎癥和水腫等原因。治療上,除了調(diào)整甲狀腺功能,還可以采取局部熱敷、按摩等方法。 4. 脖子變大:可能與甲狀腺組織的變化、甲狀腺激素水平不穩(wěn)定有關(guān)。要進(jìn)一步檢查甲狀腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu),明確原因。 5. 綜合管理:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、避免勞累、減少碘攝入。定期復(fù)查甲功、甲狀腺超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于甲亢碘 131 治療后出現(xiàn)早發(fā)性甲減的患者,需要密切關(guān)注病情變化,綜合考慮多方面因素來(lái)調(diào)整治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 06:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,根據(jù)你描述的檢查結(jié)果考慮有甲亢的表現(xiàn)。你的藥量是需要進(jìn)行調(diào)整的,建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行藥物調(diào)整在進(jìn)行復(fù)查注意休息好。
2015-12-07 21:18
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