59 歲男性頻繁昏厥原因及應(yīng)對(duì)方法
主要癥狀:老爸今年59歲從09年下半年開(kāi)始出現(xiàn)暈厥，第一次在09年下半年，晚上起床接電話，剛拿起電話暈倒在地，第二次在2月份，因春節(jié)喝了一點(diǎn)點(diǎn)白酒，隨即胸悶、頭暈，昏倒在床，第三次是數(shù)天后在浴池，正在泡澡池，忽感不適，即出水，摔倒在地半小時(shí)后自行蘇醒，第四次是距第三次數(shù)日后在家中，又出現(xiàn)昏倒前癥狀，即躲臥于床，半小時(shí)后緩解，現(xiàn)經(jīng)哈醫(yī)大四院專(zhuān)家特診查過(guò)，說(shuō)是迷失神經(jīng)性昏厥，只開(kāi)了點(diǎn)藥，也沒(méi)有具體的辦法，哪位高人請(qǐng)些指點(diǎn)，謝謝啦另，老爸農(nóng)村人，一生勞累，還患有肺囊腫，已有多年，但近一兩年尤為嚴(yán)重，拎捅水走十幾步都會(huì)喘個(gè)不停，對(duì)煙霧，異味等極敏感。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2009年下半年至今補(bǔ)充說(shuō)明:在哈醫(yī)大做過(guò)傾斜試驗(yàn)呈陽(yáng)性，在大連醫(yī)科大三院做過(guò)心臟彩超提示主動(dòng)脈瓣鈣化伴輕度關(guān)閉不全，三頭瓣輕度反流。肺CT診斷支氣管炎征象，氣管前囊腫。動(dòng)態(tài)心電圖說(shuō)明頻發(fā)房早（11816個(gè)），部分連發(fā)出現(xiàn)，部分呈二聯(lián)律出現(xiàn)，陣發(fā)性房顫，發(fā)生于1753H，1808H-2326H等時(shí)間。
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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59 歲男性自 09 年下半年起頻繁出現(xiàn)昏厥，可能與心臟疾病、肺部疾病、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、飲酒等因素有關(guān)，還需綜合考慮患者的整體健康狀況。 1. 心臟疾病：患者有頻發(fā)房早、陣發(fā)性房顫等心律失常，這會(huì)影響心臟正常供血，導(dǎo)致腦部缺血而昏厥。治療上可能使用抗心律失常藥物如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行射頻消融術(shù)。 2. 肺部疾病：肺囊腫、支氣管炎會(huì)影響呼吸功能，導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足，引發(fā)昏厥。治療以控制感染、改善呼吸功能為主，可能用到抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，以及平喘藥如沙丁胺醇等。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：傾斜試驗(yàn)陽(yáng)性提示迷走神經(jīng)性昏厥，可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。治療可通過(guò)調(diào)整生活方式，如避免突然改變體位等。 4. 飲酒：飲酒會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，影響血管功能，誘發(fā)昏厥。應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒。 5. 其他因素：如泡澡時(shí)水溫過(guò)高、環(huán)境悶熱等也可能引發(fā)昏厥。應(yīng)注意避免此類(lèi)情況。 患者頻繁昏厥的原因較為復(fù)雜，需要綜合治療和調(diào)理。同時(shí)，應(yīng)定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。
2024-12-11 22:12
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好！急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。東莨菪堿0．6mg口服或肌注，每4～6小時(shí)1次，可以減輕胃腸道癥狀；倍他司汀4～8mg，每日3次，能改善內(nèi)耳血液循環(huán)，對(duì)解除迷路積水有作用；美克洛嗪25mg，每日3～4次，可抑制前庭系統(tǒng)，減輕癥狀，安定2～5mg口服，每6～8小時(shí)1次，以解除焦慮。
2015-11-27 23:21
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失，是急診常見(jiàn)的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng)，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙，周?chē)h(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見(jiàn)的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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