癲癇未發(fā)作時做腦 CT 能確診嗎?
聽說想確診是否是癲癇要在發(fā)作時做腦CT可是發(fā)作時不可能在醫(yī)院,等到醫(yī)院又不發(fā)作了,和正常人一樣這時去做CT能檢查出來嗎?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其確診需要綜合多種檢查方法。腦 CT 在癲癇診斷中有一定作用,但并非僅依靠發(fā)作時檢查。未發(fā)作時做腦 CT 可能有幫助,也可能無法直接確診,這取決于多種因素,如癲癇類型、病因、病程等。 1. 癲癇類型:部分癲癇類型,如結(jié)構(gòu)性癲癇,腦內(nèi)存在明顯的結(jié)構(gòu)性病變,未發(fā)作時腦 CT 也可能發(fā)現(xiàn)異常。但對于功能性癲癇,腦 CT 可能正常。 2. 病因:如果癲癇是由腦腫瘤、腦血管畸形等引起,未發(fā)作時腦 CT 有發(fā)現(xiàn)病變的可能。而由遺傳、代謝等因素導致的癲癇,腦 CT 可能無明顯異常。 3. 病程:長期反復發(fā)作的癲癇患者,即使未在發(fā)作期,腦 CT 也可能顯示出一些慢性改變。 4. 檢查目的:腦 CT 主要用于排查腦部的結(jié)構(gòu)性病變,如腫瘤、出血、梗死等,并非所有癲癇都能通過它確診。 5. 綜合診斷:確診癲癇往往需要結(jié)合腦電圖、臨床癥狀、病史等多種檢查和信息進行綜合判斷。 總之,未發(fā)作時做腦 CT 對于癲癇的診斷有一定參考價值,但不能單純依靠這一項檢查來確診?;颊邞浜厢t(yī)生進行全面的檢查和評估,以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-12-19 22:56
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)性系統(tǒng)疾病,可發(fā)于任何年齡段,癲癇的頻繁發(fā)作對患者有不同程度的影響,原因主要是:先天性疾病、外傷、感染、變性疾病、高熱驚厥等。建議采用中西藥結(jié)合治療會有很好的療效,西藥能夠及時控制癥狀,中藥具有滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、補益心腎、平肝瀉火的作用,服用中藥期間逐漸減掉西藥,中藥沒有依賴性,副作用小,而且可以對抗西藥的副作用,調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。建議:過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等也均可誘發(fā)癲癇發(fā)作,要注意防范。根據(jù)臨床的治療方法,一般采取藥物治療,或是相關(guān)的手術(shù)治療。"
2015-11-14 20:35
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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癲癇病的診斷標準,一是有反復發(fā)作的癲癇癥狀;二是腦電圖檢查出現(xiàn)癲癇波;三是抗癲癇藥物治療有效。腦電圖檢查有癲癇波(即癇樣放電)是診斷癲癇病的重要依據(jù),但腦電圖檢查也不是唯一依據(jù),因為有個別癲癇病人的腦電圖可能是正常的。即使是24小時長程腦電圖檢查,其陽性檢出率也僅為80%。
2015-11-14 19:15
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癲癇的檢查多種多樣,最主要的還是腦部的檢查 (一):腦電圖檢查:根據(jù)異常放電的部位、形式、頻率等特征,來幫助診斷癲癇發(fā)作類型,有利于明確治療方案,有助醫(yī)生從生理角度判斷大腦功能整體情況?! ?二):腦CT檢查:結(jié)構(gòu)影像學檢查,適用于大腦器質(zhì)性損害導致癲癇發(fā)作者,檢查可顯示“癲癇灶”必要時結(jié)合核磁共振做更進一步明確。物依從性?! ?三):動態(tài)腦電圖檢查:可以連續(xù)24小時(或更長時間)記錄患者腦電波形,可捕捉每次異常信號,醫(yī)生可以回放、研究患者每一秒腦電細節(jié),使誤診率大大下降,實現(xiàn)正確診斷,明確分型,系統(tǒng)治療的原則。從而達到臨床治愈?! ?四):核磁檢查:具有高度的軟組織分辨能力,利用人體內(nèi)含有的氫質(zhì)子發(fā)射出的信號成像,無輻射,對比度也高。
2015-11-14 13:21
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回答1
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1、腦電圖:除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,腦電圖檢查被認為是迄今為止最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。另外,癲癇是發(fā)作性疾病,癥狀突然出現(xiàn),很快消失,而且有許多不同發(fā)作形式,常規(guī)腦電圖記錄對癲癇樣波的陽性率只有20-40%,此時,錄像腦電圖能填補上述缺陷,癲癇診斷的準確率達90%以上。對癥狀不典型,常規(guī)腦電圖做不出者,可做錄像腦電圖檢查。2、影像學檢查(CT):影像檢查本身并不能診斷癲癇,但可幫助明確病因。3、血液化學檢查:如血糖、血鈣、血鎂、藥物成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要原因,可以對一些伴有癲癇發(fā)作的疾病診斷提供依據(jù)。4、尿液檢查:主要是除外一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥等。
2015-11-14 08:29
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