懷孕后流產(chǎn)多次，HCG 值異常，是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病嗎？
本人于懷孕后50天自然流產(chǎn)后人工流產(chǎn),陰道流血20多天時(shí)第二次刮宮,B超發(fā)現(xiàn)左側(cè)宮角有一腫塊,HCGβ值11萬(wàn)多,又第三次刮宮破裂后腹腔積血,進(jìn)行剖腹手術(shù)后取出腫塊,病理診斷為妊娠組織,宮外孕不全流產(chǎn),手術(shù)后HCG值一直未降到正常,于術(shù)后3周時(shí)進(jìn)行化療治療,(5FU+更生霉素),現(xiàn)在HCGβ值為34.67,請(qǐng)問我得的是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病嗎?這樣的治療對(duì)我合適嗎,我還要繼續(xù)化療嗎?急盼回復(fù)!!!!
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您這種情況較為復(fù)雜，可能是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，也可能是其他原因?qū)е碌腍CG 值異常。需要綜合考慮流產(chǎn)次數(shù)、刮宮情況、腫塊病理、術(shù)后HCG 變化以及化療效果等。 1. 流產(chǎn)與刮宮：多次流產(chǎn)和刮宮會(huì)對(duì)子宮造成損傷，影響HCG 的下降，且增加感染和組織殘留的風(fēng)險(xiǎn)。 2. 腫塊病理：病理診斷為妊娠組織、宮外孕不全流產(chǎn)，這提示了滋養(yǎng)細(xì)胞的異常增殖。 3. HCG 值變化：術(shù)后HCG 值未降到正常，說明體內(nèi)可能仍有異常的滋養(yǎng)細(xì)胞存在。 4. 化療作用：化療（5FU+更生霉素）是治療滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的常用方法，有助于殺滅異常細(xì)胞。 5. 后續(xù)判斷：目前HCG 值有所下降，但仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)，以確定是否需要進(jìn)一步治療。 綜合來看，您的情況需要密切監(jiān)測(cè)和進(jìn)一步評(píng)估，以明確診斷和制定后續(xù)治療方案。建議您遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)復(fù)查。
2024-12-18 23:09
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是黃體功能欠佳造成的。很高興能給你提供幫助，我們畢竟只是通過你對(duì)癥狀的描述做出的判斷，不妥之處請(qǐng)多多諒解，歡迎再次提問。
2015-11-13 11:25
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回答3
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吳淑英 醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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診斷檢查 1,詳詢?nèi)旬a(chǎn)史.末次妊娠若為葡萄胎者,在良性葡萄胎排出后1年以內(nèi)發(fā)生病變者,惡性葡萄胎可能性大；超出1年者或末次妊娠為足月產(chǎn)或流產(chǎn)而此次發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞疾病者,多為絨癌. 2,病史中常有陰道出血,咳嗽,咯血,頭痛以及視力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀. 3,婦科檢查有子宮增大,變軟,壓痛,宮旁腫塊和陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等. 4,尿和血中的HCG逐步升高. 5,如有轉(zhuǎn)移,肺部X線攝片可見棉團(tuán)樣陰影. 6,診斷性刮宮：如刮出水泡,不能鑒別良惡性,需觀察血HCG的變化.如刮出組織為絨毛組織則有診斷意義,鏡下找不到完整的絨毛,可見增生的滋養(yǎng)葉細(xì)胞侵犯子宮肌層及血管,伴有大片壞死及出血,結(jié)合病史可診斷為絨癌. 7,有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,如一過性腦缺血癥狀(跌倒,失明,失語(yǔ)),或頭痛,嘔吐,偏癱抽搐等癥狀.應(yīng)行眼底,腦電圖及CT掃描檢查. 8,疑有肝,腎轉(zhuǎn)移者,如有肝區(qū)痛,肝脾腫大,黃疸等及腎腫大,血尿等應(yīng)行肝,腎B超及CT檢查.
2015-11-13 06:08
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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就你的情況那是一定要繼續(xù)用藥治療的。
2015-11-13 04:02
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,有這種可能,不過僅僅品人絨毛膜促性腺激素的升高是不足以斷定滋養(yǎng)層細(xì)胞病的,可能哈需要進(jìn)一步檢查,您要積極接受醫(yī)院的治療.
2015-11-13 03:22
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