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老年肺結(jié)核的診斷需綜合癥狀、檢查等多方面，包括呼吸道癥狀、全身癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、低氧血癥及活檢等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
1.癥狀：咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、乏力、消瘦、納差等。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：貧血、白細(xì)胞數(shù)減低、低蛋白血癥、血沉增快常見。
3.低氧血癥：在老年肺結(jié)核中較常出現(xiàn)。
4.活檢：常規(guī)檢查無法確診又不能排除肺癌時考慮。
5.其他：如胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶等。
綜合考慮上述因素，有助于準(zhǔn)確診斷老年肺結(jié)核，早診斷早治療。

臨床上診斷肺結(jié)核包括四個部分：肺結(jié)核類型;病變范圍及空洞部位;痰菌檢查;活動性及轉(zhuǎn)歸。肺結(jié)核的臨床和X線表現(xiàn)的多樣性給鑒別診斷帶來一定困難，必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、病情過程、實(shí)驗(yàn)室檢查和胸部x線攝片等進(jìn)行綜合分析，才能得出準(zhǔn)確結(jié)論。