50 歲女性肺部中葉小淡片影咳嗽半年怎么辦
CT所見(jiàn)肺部中葉小淡片影，余兩肺清晰，無(wú)異常密度灶。兩肺支氣管暢通，縱膈影居中?？v膈淋巴結(jié)未見(jiàn)腫大，兩側(cè)胸腔未見(jiàn)游離液影體。50歲，女，沒(méi)有吸煙史，咳嗽半年，不發(fā)燒，不咯血，有痰，醫(yī)生給的結(jié)果是支氣管炎。我改怎么辦呢？三天吃了白沫舒，巖白菜片，羅紅霉素，針劑開(kāi)了卡介菌！是不是肺癌，是的話早期手術(shù)好不好？
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回答1
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鄭梅花 主任醫(yī)師
太原市第四人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
影像科
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50 歲女性，CT 顯示肺部中葉小淡片影，咳嗽半年，無(wú)發(fā)熱咯血，有痰，診斷為支氣管炎。需綜合考慮多種因素，如炎癥類型、病原體、個(gè)體體質(zhì)、治療反應(yīng)及是否存在其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 炎癥類型：可能是細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起的不同類型炎癥。對(duì)于細(xì)菌感染，常用阿莫西林、頭孢呋辛等；病毒感染多為自限性，可對(duì)癥處理；支原體感染可用阿奇霉素。 2. 病原體：明確病原體有助于精準(zhǔn)用藥?？赏ㄟ^(guò)痰培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確。 3. 個(gè)體體質(zhì)：患者的自身免疫力和基礎(chǔ)健康狀況會(huì)影響恢復(fù)。應(yīng)適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 治療反應(yīng)：觀察用藥后的癥狀變化，若效果不佳，需調(diào)整治療方案。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、高血壓等，可能影響病情和治療。要積極控制基礎(chǔ)病。 總之，目前診斷為支氣管炎，應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，注意休息和飲食，不必過(guò)于擔(dān)憂肺癌。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，需進(jìn)一步檢查以排除其他疾病。
2024-12-05 00:21
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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