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尿毒癥患者在進(jìn)行腹透期間出現(xiàn)腿腳腫，可能與水鈉潴留、低蛋白血癥、心功能不全、感染、腹膜透析不充分等有關(guān)。 1. 水鈉潴留：尿毒癥患者腎臟功能嚴(yán)重受損，排水排鈉能力下降，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，引起腿腳腫。可限制水鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。 2. 低蛋白血癥：長期尿毒癥及透析可能導(dǎo)致蛋白丟失，血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降，出現(xiàn)水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3. 心功能不全：尿毒癥易并發(fā)心血管疾病，心功能不全時(shí)血液循環(huán)障礙，可引起下肢水腫。應(yīng)改善心功能，使用藥物如地高辛、卡托普利等。 4. 感染：局部感染可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引起腿腳腫。需抗感染治療，根據(jù)感染類型選用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 腹膜透析不充分：如果腹透效果不佳，體內(nèi)毒素和多余水分不能有效清除，也會(huì)導(dǎo)致水腫?？赡苄枰{(diào)整腹透方案或聯(lián)合血液透析。 總之，尿毒癥患者出現(xiàn)腿腳腫的原因較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。