33 歲男性多種身心癥狀能否確診及遺傳
年齡:３３ 性別:男 主要癥狀:首先非常感謝醫(yī)生能在百忙之中回復我的咨詢，現(xiàn)在我再把我的病情詳細說一下：我今年３３歲，男，從小不論做什么事效率就相當?shù)牡拖?，不論是上課還是開會精力都難以長時間集中，假如我去開車的話絕對出車禍，因為精力難以集中．睡眠質量差，表現(xiàn)為：只要稍微有點聲音和燈光就難以入睡．記憶力也很差．從小身體也很虛弱，但食欲基本正常．偶爾有幻想癥，表現(xiàn)為：常常希望自己是電視或者現(xiàn)實中的某位主角．有頭疼和頭暈的感覺，但這不知道和鼻炎有沒有關系，我得鼻炎也很多年了．我遇到有點稍微不順心的事情就容易發(fā)火，情緒激動的時候嘴里就會控制不住自己，自言自語的說兩句．承受不了任何壓力，只要心里想著什么事情，晚上就睡不好，顯得相當?shù)慕箲]，平時沒有牽掛的時候，也很那難開心的過一天，整天都憂郁的樣子．我父母屬于母系三代，意思是說她們剛好處于近親結婚的邊緣，但我兩個親生哥哥沒有問題，他們的小孩也沒有問題，就我有問題，我母親有我這方面的現(xiàn)象，她做事也慢，記憶力也差，但我比我母親更嚴重．估計和遺傳有關系，你現(xiàn)在能確定我是什么病嗎？能徹底治療嗎？春節(jié)的時候我去過醫(yī)院治療過一次，醫(yī)生給我開的是天津中美史可的一種治療強迫癥的藥，名字我不記得了，開始四天吃半片，以后每天吃一片，吃了一個月，但好象沒有什么效果，不知道是不是治療時間不夠．另外我兒子一歲多了，我會遺傳給他嗎？
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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33 歲男性存在注意力不集中、睡眠差、記憶力差、情緒不穩(wěn)定、疑似幻想癥等多種癥狀，且有家族遺傳傾向，能否確診及是否會遺傳給下一代，需要綜合多方面因素判斷，包括神經功能、心理狀態(tài)、遺傳基因、生活環(huán)境、既往病史等。 1.神經功能：大腦神經遞質失衡可能導致注意力難以集中、睡眠障礙、情緒波動等。例如多巴胺、5-羥色胺等神經遞質異常，會影響大腦的正常功能。 2.心理狀態(tài)：長期的壓力、焦慮、憂郁等不良心理狀態(tài)可能引發(fā)上述癥狀。心理因素對身心健康影響較大。 3.遺傳基因：家族中有類似情況，存在遺傳的可能性，但并非絕對。遺傳基因的表達具有復雜性和不確定性。 4.生活環(huán)境：不良的生活環(huán)境，如噪音、強光、緊張的人際關系等，可能加重癥狀。 5.既往病史：多年的鼻炎可能影響呼吸和大腦供氧，從而間接導致一些癥狀。 綜合來看，該患者的情況較為復雜，需要到正規(guī)醫(yī)院進行全面的檢查和評估，如腦電圖、心理測評等，以明確診斷，并制定個性化的治療方案。治療可能包括心理治療、藥物治療、生活方式調整等。同時，對于遺傳問題，目前難以確切判斷是否會遺傳給下一代，但應密切關注孩子的成長和發(fā)展。
2024-12-04 17:17
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回答2
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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該男子存在注意力不集中、睡眠差、記憶力差、情緒易激動、焦慮憂郁等癥狀，可能與遺傳、神經功能、心理因素等有關。能否治愈需綜合評估，包括明確病因、個體差異、治療依從性等。 1.遺傳因素：患者母親有類似表現(xiàn)，可能存在遺傳傾向，但并非絕對。 2.神經功能失調：長期的注意力難以集中、睡眠障礙可能導致神經功能失調。 3.心理因素：對不順心事情反應強烈，承受壓力能力差，可能存在焦慮、抑郁等心理問題。 4.鼻炎影響：鼻炎可能導致頭暈、頭疼，間接影響整體狀態(tài)。 5.生活習慣：不良的生活習慣如長期熬夜、缺乏運動等也可能加重癥狀。 綜合來看，患者的情況較為復雜，需要進行全面的檢查和評估，包括心理測評、神經功能檢查等，以明確具體病因，制定個性化的治療方案。治療可能包括藥物治療（如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等）、心理治療、生活方式調整等。同時，患者要積極配合治療，保持良好的心態(tài)和生活習慣，有望改善癥狀，但能否徹底治愈存在個體差異。
2024-12-05 11:13
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