23 歲男性偶爾咯血胸悶原因及用藥
偶爾咯血胸悶
患者年齡:23
患者性別:男
病情描述:
7年前咯過(guò)一次血,用了點(diǎn)止血藥,就沒(méi)有了,在2年前又有了,去醫(yī)院看了說(shuō)左下肺有陰影,不確定是什么病,就先吃消炎的藥,和一些治結(jié)合的藥,但吃了很長(zhǎng)時(shí)間卻沒(méi)有見(jiàn)好.現(xiàn)在偶而還咯.在咯血的同時(shí)還感覺(jué)胸部有些悶.
想得到怎樣的幫助:
麻煩幫我確定是什么病,在吃什么藥合適.
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回答1
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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23 歲男性偶爾咯血胸悶，可能由肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等引起。治療需明確病因，選擇合適藥物。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部，引發(fā)炎癥。癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致擴(kuò)張和變形。主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：肺部細(xì)胞惡變，早期癥狀不明顯，中晚期可出現(xiàn)咯血、胸痛等。治療可能涉及手術(shù)、化療、放療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支。表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血。治療藥物有肝素、華法林等抗凝藥。 總之，僅憑咯血胸悶癥狀難以確診具體疾病，需進(jìn)一步完善胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。
2024-12-02 18:45
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回答2
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劉崇訓(xùn)
阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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咯血胸悶可能由肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等引起。治療方法因病而異，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.肺炎：肺部炎癥感染導(dǎo)致，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗等。需抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管結(jié)構(gòu)破壞，反復(fù)感染。治療包括抗感染、祛痰，如頭孢曲松、氨溴索等。 4.肺癌：惡性腫瘤，可有胸痛、消瘦。治療方式有手術(shù)、放化療等，藥物如吉非替尼等。 5.肺栓塞：栓子堵塞肺動(dòng)脈，常有呼吸困難。治療包括抗凝、溶栓，如華法林、尿激酶等。 出現(xiàn)咯血胸悶應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
2024-12-03 08:31
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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