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患上高鉀血癥應(yīng)如何處理

患上高鉀血癥應(yīng)如何處理

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張曉良 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎臟科

    高鉀血癥是一種因血鉀濃度過高導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂疾病,可能引發(fā)惡性心律失常甚至心臟驟停,需要及時(shí)處理。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
    1.疾病原理:細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外或鉀攝入過多、排出減少等均可導(dǎo)致高鉀血癥。
    2.緊急處理:病情危急時(shí),可靜脈輸注鈣劑(如葡萄糖酸鈣),以對(duì)抗鉀的心肌毒性。
    3.促進(jìn)鉀排出:使用排鉀利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪。
    4.減少鉀攝入:避免食用含鉀豐富的食物,如香蕉、橙子等。
    5.糾正代謝性酸中毒:使用碳酸氫鈉等藥物。
    6.血液透析:嚴(yán)重高鉀血癥時(shí),可考慮血液透析治療。
    高鉀血癥較為危險(xiǎn),患者應(yīng)盡快就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。治療過程中要注意監(jiān)測(cè)血鉀水平。

    2019-07-28 15:52
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者您好,高鉀血癥的搶救措施如下:
    1、藥物治療:通過使用鈣劑、排鉀的呋塞米等利尿藥、葡萄糖加胰島素、碳酸氫鈉等藥物,達(dá)到降血鉀目的;
    2、離子交換樹脂:若口服降鉀的離子交換樹脂,患者可能出現(xiàn)惡心、便秘等副作用,心衰患者需慎用;
    3、血液透析:為療效最佳的降鉀措施,若患者的血流動(dòng)力學(xué)較穩(wěn)定,可選用普通的血液透析;若患者的血流動(dòng)力學(xué)較差,可使用持續(xù)腎替代療法CRRT降低血鉀;
    4、糾正代謝性酸中毒:一般使用碳酸氫鈉。
    祝您早日恢復(fù)健康。

    2019-07-17 15:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高鉀血癥?   高鉀血癥是指血鉀濃度超過5.5 mmol/L的病理生理狀態(tài)。臨床上可見于鉀輸入過多、鉀排泄障礙、鉀自細(xì)胞內(nèi)外移等。此時(shí)體內(nèi)鉀總量可增多(鉀過多)、正常或缺乏。因高鉀血癥常常沒有或很少有癥狀,多驟然致心臟停搏,主要表現(xiàn)為鉀離子對(duì)心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌無力或癱瘓。早期心電圖可出現(xiàn)T波高尖。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。 查看全文»

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  • 紀(jì)玉蓮

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)腎內(nèi)科各種常見、疑難疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)各種 詳情»

  • 吳志英

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)診治各種腎病、腎功能不全、尿毒癥、腎盂腎炎、難治性尿感、 詳情»

  • 梁劍波

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治腎內(nèi)科的疑難、危重癥患者,尤其在腹膜透析治療尿毒癥方面有 詳情»

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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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李楠

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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

預(yù)約掛號(hào)
馬金良

馬金良 /

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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