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血沉達(dá)到 95 并不能直接確定是肺結(jié)核還是肺癌，血沉升高可能是多種疾病的表現(xiàn)。常見(jiàn)的原因包括炎癥、感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。肺結(jié)核和肺癌都可能導(dǎo)致血沉升高，但還需要結(jié)合其他癥狀、體征、檢查結(jié)果等來(lái)綜合判斷。 1. 肺結(jié)核：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。胸部 X 線或 CT 檢查可能顯示肺部的結(jié)核病灶。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 肺癌：肺癌是肺部的惡性腫瘤?？赡苡锌人?、胸痛、呼吸困難、體重下降等表現(xiàn)。通過(guò)胸部影像學(xué)檢查、病理活檢等可明確診斷。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，常用藥物如吉非替尼、紫杉醇、順鉑等。 3. 炎癥：如肺炎、胸膜炎等炎癥性疾病也會(huì)使血沉加快。通常伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 4. 自身免疫性疾?。合耦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常，引起血沉升高。治療藥物有甲氨蝶呤、羥氯喹等。 5. 其他：某些血液系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重貧血等也可能使血沉升高。 總之，血沉達(dá)到 95 只是一個(gè)輔助檢查指標(biāo)，不能僅憑此確診肺結(jié)核或肺癌，需要綜合多方面的檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。