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褥瘡該怎么治療

褥瘡

爺爺在床上躺了很多年,現(xiàn)在出現(xiàn)褥瘡了

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    寧鋰

    九江泌尿科醫(yī)院

    糖尿病

    你好 治療褥瘡應(yīng)該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進局部血液循環(huán),加強創(chuàng)面處理。一度褥瘡應(yīng)定時按摩、變換體位,局部酒精涂擦或紅外線照射,若炎癥顯著,可用0.5%的新霉素溶液濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡應(yīng)進行清創(chuàng)處理,潰瘍小者可濕敷,以去除感染。同時可外用促進肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植,或覆以全層皮瓣。對壞疽性潰瘍應(yīng)去除壞死組織,充分引流后再做上述處理。對于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗,從而指導(dǎo)選擇敏感抗生素外用。若無全身感染跡象,一般不需系統(tǒng)使用抗生素。此外對于重癥患者應(yīng)加強支持療法。 1.中醫(yī)療法: 多學(xué)科會診,分期分型辯證診治,結(jié)合MDT中醫(yī)療法,早期“消”—徹底清創(chuàng),中期“托”—選用中醫(yī)生肌膏清熱解毒,托舉正氣,控制感染,改善循環(huán);后期“補”—益補氣血、營養(yǎng)創(chuàng)面與神經(jīng),去腐生新。 2.局部治療 (1)局部紅腫者,紫草茸油涂擦,或紫色消腫膏薄敷。 (2)潰爛初期,創(chuàng)面表淺者,外用化毒散軟膏或紫色消腫膏。 (3)形成創(chuàng)面者,應(yīng)用中醫(yī)化腐生肌法: 瘡面有壞死者(腐肉),炎癥仍有擴散,壞死組織與健皮分界不清時,宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏各等量,混勻外敷。 壞死組織(腐肉)已深達肌肉,或更深而形成竇道時,宜用紅血藥捻,蘸紫色疽瘡膏插入瘡口內(nèi),外用化毒散軟膏加蓋。 壞死組織與正常皮膚分界清楚,而且開始脫落時,宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏、甘乳膏各等量,混勻外敷。 壞死組織已脫落,瘡面新生肉芽開始生長時,宜用甘乳膏80g、紫色疽瘡膏20g,混勻外敷。 新生肉芽生長良好,瘡面邊緣已有上皮生長時,宜用珍珠散薄撒瘡面,再用甘乳膏制成油紗條覆蓋。 用藥期間,瘡面周圍出現(xiàn)濕疹樣變化時可用祛濕散,甘草油調(diào)敷。

    2018-08-23 10:10
就醫(yī)問藥

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什么是褥瘡?   褥瘡(bed-sore)又名壓迫性潰瘍,是因床、輪椅、石膏模型、夾板或其他硬物壓迫骨骼突出部位上面的皮膚,導(dǎo)致長期缺血和刺激引起的皮膚損害。皮膚褥瘡在康復(fù)治療、護理中是—個普通性的問題。據(jù)有關(guān)文獻報道每年約有6萬人死于褥瘡合并癥。流行病學(xué)分析皮膚褥瘡一般分為三類:①青年人神經(jīng)病學(xué)患者。②高齡患者。③住院患者。 查看全文»

水泡 鱗屑
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周玨偉

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