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45 歲男性自覺腎虛，是否能用藥不能一概而論。需要綜合考慮多種因素，如癥狀表現(xiàn)、病因、個(gè)人體質(zhì)、既往病史、是否存在其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn)：如果有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、性功能減退等明顯癥狀，可能是腎虛的表現(xiàn)，但也可能是其他疾病引起。 2. 病因：腎虛可能由先天不足、勞累過度、久病傷腎、房事不節(jié)等導(dǎo)致。不同病因治療方法不同。 3. 個(gè)人體質(zhì)：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。體質(zhì)虛弱者用藥需謹(jǐn)慎。 4. 既往病史：若有高血壓、糖尿病等慢性疾病，用藥時(shí)需考慮藥物相互作用。 5. 基礎(chǔ)疾病：如有心臟疾病、肝腎疾病等，用藥需特別注意，避免加重原有病情。 總之，感覺腎虛不能自行用藥，應(yīng)先到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。