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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,常由細(xì)菌、病毒、真菌等感染,或鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏等因素引起。治療方法包括藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染;鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥;黏液溶解促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出;抗組胺藥如氯雷他定緩解過敏癥狀;減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞。使用藥物需遵醫(yī)囑。 2. 鼻腔沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔內(nèi)的分泌物和病菌,改善鼻腔環(huán)境。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無效、鼻腔結(jié)構(gòu)異常嚴(yán)重影響鼻竇引流的患者,可考慮手術(shù)治療,如鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。 4. 生活調(diào)理:注意休息,避免勞累;加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);避免接觸過敏原;保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度。 5. 中醫(yī)治療:部分患者可嘗試中醫(yī)治療,如中藥調(diào)理、針灸等,但需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 鼻竇炎的治療需要綜合考慮病情和患者個(gè)體情況,選擇合適的治療方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-10-22 17:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!鼻竇炎的主要癥狀是不通氣,所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑,如1%麻黃素或滴鼻凈,配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點(diǎn)鼻消炎,每天的點(diǎn)藥次數(shù)以維持通氣為標(biāo)準(zhǔn).如果用藥后不能維持通氣,則需要進(jìn)行手術(shù)治療如鼻甲切除或電烙術(shù).鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的化膿性炎癥,以流膿鼻涕,頭痛為主,治療時(shí)除滴用鼻稅膜收縮劑外,還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染,或做上頜竇穿刺術(shù),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻竇根治手術(shù).在鼻竇根治手術(shù)中,功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),由于借助內(nèi)窺鏡的良好照明,因而可徹底清除病變,并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結(jié)構(gòu),形成良好的通氣和引流.如今不開刀的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床. 一,可選用的西藥 1.急性化膿性鼻竇炎: (1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉(zhuǎn)為慢性. (2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次. (3)鎮(zhèn)靜止痛藥:用于頭痛劇烈者. 2.慢性化膿性鼻竇炎: 局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水,滴鼻凈等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎.
2024-10-22 17:03
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!根據(jù)您的描述您的情況屬于慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎(較為常見)慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。慢性鼻竇炎的癥狀 1、膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側(cè)有臭味者,多見于牙源性上頜竇炎。 2、鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時(shí)性嗅覺障礙。伴有鼻息肉時(shí)鼻腔可完全阻塞。 3、頭痛:慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛,后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或后枕部?;佳涝葱陨项M竇炎時(shí),常伴有同側(cè)上列牙痛。 4、其他:由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀?! ?、慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺減退更為明顯。鼻竇炎手術(shù)治療:鼻竇動(dòng)力微創(chuàng)術(shù)無痛治療鼻竇炎.鼻竇動(dòng)力微創(chuàng)術(shù)的治療優(yōu)勢(shì):精準(zhǔn)、微創(chuàng)、無痛、安全.
2024-10-22 17:03
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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如果鼻子堵,或者頭疼,就到藥店或者醫(yī)院去買點(diǎn)滴鼻類的藥,如此反復(fù)幾次,沒有緩解癥狀,再去醫(yī)院。每次治療后,短期內(nèi)癥狀在會(huì)得到一些緩解,但過不了多久,仍舊病復(fù)發(fā),甚至有些人會(huì)越來越重,最后不得不手術(shù)治療??墒呛芏嗟臅r(shí)候,即便是手術(shù)治療了,依然會(huì)復(fù)發(fā)。于是很多人認(rèn)為鼻竇炎不是大病,但卻是永遠(yuǎn)治不好的病。那怎么辦呢?怎么辦呢?當(dāng)然有辦法,聽說過鼻竇炎第一殺手嗎?那就是貴州苗藥清肺鼻竇靈,源自苗疆深山的藥材,藥力十分雄厚,很多患者因此而恢復(fù)了健康的自我。
2024-10-22 17:03
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根治鼻竇炎--鼻竇炎能根治嗎按目前的醫(yī)療水平,根治鼻竇炎中的絕大部分是可能的,鼻竇炎的治療方法包括藥物,手術(shù)尤其是鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù),中醫(yī)中藥等,但究竟采用何種方法根治鼻竇炎,需要耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)病人的情況,詳細(xì)的檢查鼻腔和鼻竇,清楚鼻竇炎的發(fā)病原因,再選擇合適的治療方案。但應(yīng)該注意,過分宣傳中醫(yī)方法根治鼻竇炎是不科學(xué)的,目前根治鼻竇炎應(yīng)該以藥物和手術(shù)治療為主。各種鼻竇炎的治療方法請(qǐng)參照鼻竇炎治療專題。國內(nèi)治療鼻竇炎比較好的醫(yī)院請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)院推薦。醫(yī)院正常的鼻竇開口于鼻腔,并通過鼻腔與外界相通,目前認(rèn)為,鼻竇炎最主要的發(fā)病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染。鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對(duì)于急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時(shí)候還需要利用激素類藥物和減充血?jiǎng)┤缏辄S素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,以開放鼻竇開口。對(duì)于慢性鼻竇炎,可以首先用藥物治療,或者利用負(fù)壓吸引,上頜竇穿刺等,同時(shí)利用減充血?jiǎng)┤缏辄S素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,適當(dāng)合用中藥治療。對(duì)鼻竇炎引起的各種癥狀藥物治療不見好轉(zhuǎn)時(shí)就應(yīng)該考慮采用手術(shù)治療,手術(shù)治療有很多種,最主要的治療方式就是功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),也就是鼻內(nèi)窺鏡技術(shù),鼻竇內(nèi)窺鏡治療鼻竇炎的原理也就是通過鼻竇內(nèi)窺鏡直接開放鼻竇的開口,從而使鼻竇與外界相通,從而達(dá)到根治鼻竇炎的目的。鼻竇炎,中醫(yī)稱為“鼻淵”,是一種非常多見的耳鼻喉科疾病,在成人和兒童中都有較高的發(fā)病率,我國主要分布在寒帶地區(qū)發(fā)病。慢性鼻竇炎由于病程長,反復(fù)發(fā)作,難以治愈。(一)病因和發(fā)病1.全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良所致。2.變態(tài)反應(yīng)體質(zhì),全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可誘致本病發(fā)生。3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可引起鼻竇炎。4.鄰近病灶,如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙時(shí)損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可導(dǎo)致鼻竇炎。5.其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時(shí)跳水姿勢(shì)不當(dāng)(如取立式跳水),或潛水與游泳后擤鼻不當(dāng),污水進(jìn)入鼻竇內(nèi);鼻腔內(nèi)填塞物置留時(shí)間過久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對(duì)的負(fù)壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發(fā)病。(二)病人表現(xiàn)1.鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時(shí)原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。2.多可出現(xiàn)—側(cè)持續(xù)性、偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時(shí),刺激咽、喉粘膜,引起發(fā)庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。4.前額部疼,晨起輕,午后重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。6.頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午后重的枕部頭痛,達(dá)可能是蝶竇炎,8.慢性鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等癥狀外,還有如下特點(diǎn):(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛、鈍痛。(2)嗅覺減退或消失。(3)休息、滴鼻藥、蒸汽吸入或鼻腔通氣引流后頭痛可減輕。(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時(shí)頭痛加重。(5)吸煙、飲酒、情緒激動(dòng)時(shí)可加重頭痛。(6)有時(shí)可引起精神不振、易困倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等等。(三1家庭養(yǎng)護(hù)1.家庭用藥(1)急性鼻竇炎可用撲爾敏4毫克、每日3次口服;復(fù)方新諾明2片,每日2次口服,首次4片,紅霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合劑,每日3次點(diǎn)鼻或0.5-1%麻黃素生理鹽水每日3次點(diǎn)鼻。注意點(diǎn)鼻方法要正確.病人頭向后仰,藥物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使藥物充分吸收。(2)慢性鼻竇炎可用1%麻黃素生理鹽水,每日3次點(diǎn)鼻;5-10%弱蛋白銀,每日3次點(diǎn)鼻。撲爾敏4毫克,每日3次口服。2.中藥及偏方(1)黃連、辛夷花各3克,冰片0.6克共研細(xì)末,取適量藥末吹入鼻腔,每日2-4次,適于急性鼻竇炎者。(2)魚腥草、東風(fēng)桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、絲草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。適于急性鼻竇炎者。(3)蔥白榨汁后過濾,用生理鹽水配成40%溶液,每日3-4次點(diǎn)鼻。適于急性鼻竇炎者。(4)麻黃、辛夷、甘草、茶葉各等量,水煎后過濾,每日3次點(diǎn)鼻。適于慢性鼻竇炎者。(5)魚腦石粉9克,辛夷6克,細(xì)辛3克,冰片O.9克,共研細(xì)末,每日3次吹鼻。適于慢性鼻竇炎者。(6)麥門冬、石豪各5克,知母、黃芩、梔子、百合各2克,辛夷、枇杷葉各2克,升麻l克。每日2次水煎服。適于慢性鼻竇炎者,療效理想,3.體位引流法先給病人用l%麻黃素生理鹽水點(diǎn)鼻。如病人是上頜竇積膿,取側(cè)臥低頭位,健側(cè)向下,若雙側(cè)均積膿,于15或30分鐘后再做另一側(cè);如病人是額竇或篩竇積膿,取正坐位低頭引流法。另外,捏鼻閉口吸氣動(dòng)作、使鼻腔成負(fù)壓,有助于體位引流,便于竇內(nèi)膿液較快地排入鼻腔。4.按摩迎香穴、上迎香穴和內(nèi)迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴。均有治療作用。(四)注意事項(xiàng)使用滴鼻凈類血管收縮藥,切不可使用過久,以免引致藥物性鼻炎。一般應(yīng)以7-10日為宜。(五)預(yù)防常識(shí)1.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。2.應(yīng)積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛。3.鼻腔有分泌物時(shí)不要用力擤鼻,應(yīng)堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物。4.及時(shí)、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型,治療慢性鼻炎。
2024-10-23 04:18
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