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支氣管擴張癥是一種慢性呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰，甚至咳大量膿痰。治療方法包括控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物、處理咯血以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.改善氣流受限：使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨，緩解呼吸困難。 3.清除氣道分泌物：通過體位引流、拍背等方法促進痰液排出，也可使用祛痰藥，如氨溴索、氯化銨。 4.處理咯血：少量咯血可使用卡巴克洛、云南白藥等；大量咯血需采取介入治療或手術(shù)。 5.預(yù)防并發(fā)癥：加強營養(yǎng)支持，提高免疫力，預(yù)防肺心病等并發(fā)癥。 總之，支氣管擴張癥的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，并定期復(fù)查，以控制病情進展，提高生活質(zhì)量。

病情分析： 你好,支氣管擴張以后容易痰多,咳嗽,這種情況不能根治.意見建議：咳嗽,痰多的時候建議服用沐舒坦口服液治療.

病因病理： 支氣管擴張主要病理基礎(chǔ)是支氣管感染和支氣管受力失衡。 　　一、支氣管感染　急慢性炎癥可導(dǎo)致支氣管壁受損（如彈力纖維、平滑肌纖維斷裂），使支氣管壁變薄弱。 　　二、支氣管壁受力異常、失衡 　　1．支氣管的炎癥使分泌物增多并積存，因此產(chǎn)生向外的壓力。 　　2．支氣管與肺部炎癥在修復(fù)過程中形成纖維組織，在支氣管外形成牽拉力。 　　3．支氣管阻塞?、僦夤懿蝗枞?，如在支氣管炎癥時，管壁充血、水腫、分泌物增多、支氣管平滑肌痙攣，形成不全阻塞，管腔狹窄，起到活瓣作用，氣體進的多，呼出的少，在狹窄的遠端氣體積存增多，氣體形成向外壓力。②支氣管完全阻塞，其遠端肺內(nèi)氣體吸收，形成肺不張，因此胸腔負壓增加，在支氣管外形成牽拉力。這種種力量作用在薄弱的支氣管壁，便形成支氣管擴張。嬰幼兒患麻疹、百日咳、流感等呼吸道傳染病合并支氣管炎、肺炎，特別是細支氣管炎是導(dǎo)致支氣管擴張癥較重要的原因。 　　支氣管感染與受力失衡，相互影響，互為因果，同時促使支氣管進一步受損、薄弱，更易形成擴張。另外支氣管淋巴結(jié)腫大、肺支氣管腫物或異物，亦可導(dǎo)致支氣管不全性或完全性阻塞，成為支氣管擴張癥少見的原因。 　　　由于解剖學(xué)特點，病理變化多累及下葉、左葉，因此支氣管擴張多發(fā)生左下葉。擴張的支氣管呈柱狀、囊狀或兩者同時存在，柱狀擴張是囊狀擴張的早期，柱狀擴張病變較輕，并可隨病變好轉(zhuǎn)，甚至恢復(fù)正常。 　　擴張的支氣管壁全層均可遭到損壞。粘膜表面可出現(xiàn)慢性潰瘍。纖毛柱狀上皮鱗狀化生或萎縮；并可出現(xiàn)纖維組織增生，使支氣管管腔變形。支氣管動脈可見明顯增生、擴張，血管壁遭到炎癥損害可形成血管瘤，其破裂可引起反復(fù)大咯血。 　　鄰近的支氣管雖無擴張，但常表現(xiàn)為慢性支氣管炎的病理變化。擴張的支氣管周圍健康的肺泡多呈代償性肺氣腫。由于健康的肺組織出現(xiàn)代償性肺氣腫，所以肺活量、功能殘氣量減少可不明顯。通氣功能障礙表現(xiàn)為"一秒鐘用力呼氣量"占"用力肺活量"比值減低，由于后期形成了慢性阻塞性肺氣腫，最大通氣量亦低于正常，功能殘氣量可增加。通氣／血流比例小于正常，形成生理性靜動脈分流，加重血氧分壓下降。嚴重低氧血癥引起肺小動脈痙攣，肺動脈高壓，右心負荷增加，最終形成肺心病，右心衰竭。 鑒別診斷： 　?。ㄒ唬┞灾夤苎住”静∈侵欣夏瓿Ｒ姴?，雖有慢性咳嗽，但反復(fù)咯血不多見，尤其是大咯血更少見。濕羅音多在兩肺底及后背下部聞及，咳后可消失，不固定。 　?。ǘ┓谓Y(jié)核　雖有慢性咳嗽及反復(fù)咯血，但肺結(jié)核較支氣管擴張咳嗽的輕，并且無大量膿痰，肺結(jié)核常有全身結(jié)核中毒癥狀，如低熱，盜汗、食欲下降、消瘦等，X線檢查可見結(jié)核病灶多在兩肺上野。痰中可查到抗酸桿菌。在鑒別診斷中，應(yīng)注意肺結(jié)核病灶纖維化、瘢痕化牽拉局部支氣管，可引起結(jié)核性、局灶性支氣管擴張，其內(nèi)的小血管可遭損害，可反復(fù)咯血。結(jié)核性局灶性支氣管擴張多在肺上野結(jié)核病灶附近。 　　（三）肺膿腫　起病較急，全身中毒癥狀明顯，如畏寒、高熱，精神不振，食欲差。突然咳出大量膿臭痰，X線檢查可見密度較高的炎癥陰影，其中可見伴有液平面的空洞，抗生素治療可使炎癥消退。 　?。ㄋ模┫忍煨苑文夷[，肺部X線檢查可見多個邊緣清楚，壁較薄的圓形陰影，其周圍無浸潤病變，支氣管碘油造影有助于診斷。

支氣管擴張可致感染、咳痰咳血等不適。支氣管擴張癥不嚴重的可以使用抗生素化痰藥物治療。反復(fù)發(fā)作病情嚴重的可以做手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：