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張久軍 主治醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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北京德勝門中醫(yī)院呼吸科提醒:哮喘、肺氣腫、慢阻肺、急慢性支氣管炎等呼吸疾病是常見病、多發(fā)病,其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)單概括起來(lái)就是"炎、咳、痰、喘",傳統(tǒng)藥物與儀器治療往往只能暫時(shí)消炎止咳或者化痰平喘,并不能從根本入手提升免疫力,導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作、并且久治不好。中西醫(yī)辯證運(yùn)用科學(xué)規(guī)范化診療理念,將中醫(yī)精華與西醫(yī)科技加以融合,從根源入手,疏通經(jīng)絡(luò),激活自身免疫系統(tǒng),提高免疫力,阻斷肺部疾病的發(fā)展,恢復(fù)氣管和肺部功能,使患者疾病得到很好地控制。 同時(shí)中醫(yī)辨證診療能夠有效激活自體抗病毒免疫,人體抗病毒免疫一旦被激活就會(huì)源源不斷產(chǎn)生抗病毒的物質(zhì)殺滅病毒,增強(qiáng)肺泡及氣管粘性活力,自動(dòng)修復(fù)病變組織、從而基本緩解咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等癥狀,從而達(dá)到疾病的有效控制。
2016-11-14 15:55
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回答5
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曹明 主治醫(yī)師
嘉興市康慈醫(yī)院
三級(jí)乙等
精神衛(wèi)生科
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確診后住院進(jìn)行消炎和抗纖維化治療,使用激素效果不好時(shí),可從調(diào)整治療方案、聯(lián)合用藥、注意生活方式、考慮中醫(yī)治療、評(píng)估病情等方面著手。 1.調(diào)整治療方案:根據(jù)病情重新評(píng)估,可能更換為其他免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等。 2.聯(lián)合用藥:在醫(yī)生指導(dǎo)下,聯(lián)合使用其他具有抗炎和抗纖維化作用的藥物,如吡非尼酮、尼達(dá)尼布等。 3.注意生活方式:戒煙戒酒,避免勞累和感染,保證充足睡眠,合理飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 4.考慮中醫(yī)治療:中醫(yī)的一些方法,如中藥調(diào)理、針灸等,可能對(duì)改善癥狀有幫助,但需在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 5.評(píng)估病情:進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病情進(jìn)展情況,以便制定更精準(zhǔn)的治療策略。 總之,當(dāng)激素治療效果不佳時(shí),不要焦慮,應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,共同尋找更適合的治療方法,同時(shí)保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,有助于病情的控制和恢復(fù)。
2024-12-19 00:48
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般的認(rèn)為間質(zhì)性肺炎(IIP)又稱肺纖維化(IPE)、纖維性肺泡炎(CFA)。本病在國(guó)內(nèi)外還會(huì)有其他病名,但是這些病名都是一個(gè)系列的性質(zhì)相同的病,只是在病情的進(jìn)展過程中在肺組織的解剖部位上有些差異而已。 本病是一種至今還沒有查明病因的慢性肺間質(zhì)性疾病。其中有少數(shù)患者的發(fā)病可能與病毒等微生物的感染、有機(jī)粉塵的吸入、有害氣體的刺激有關(guān)。間質(zhì)性肺炎的病理?yè)p害是在病程早期以肺泡壁的炎癥為主,在中期為彌漫性間質(zhì)肺纖維化,在晚期為肺泡壁纖維化。作x線肺部檢查尤其是高分辨率CT(HRCT)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)在兩側(cè)肺野尤其是下肺野,呈現(xiàn)出密集細(xì)小的網(wǎng)織狀結(jié)節(jié),此結(jié)節(jié)較均勻又邊界不清,或有條索狀病灶(網(wǎng)格影、蜂窩肺),磨玻璃樣改變不明顯,單純磨玻璃樣改變者容易恢復(fù)。作氣管鏡活檢(TBLB)病理檢查時(shí),顯示出肺泡萎縮間質(zhì)纖維化。 本病的最大特點(diǎn)是:起病隱襲、進(jìn)行性加重、最終導(dǎo)致肺、心功能衰竭。本病成為不可預(yù)防、不易早期發(fā)現(xiàn)、不好治療、進(jìn)行性損害的"絕癥"。 一般的患者都是在作x線肺部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自己患上了間質(zhì)性肺炎,此時(shí)已經(jīng)到了病程的中晚期,患者已感到時(shí)有呼吸困難,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重,且呈進(jìn)行性加重。逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無(wú)喘鳴,刺激性咳嗽或有咳痰,少數(shù)有發(fā)燒、咯血或胸痛。嚴(yán)重后出現(xiàn)動(dòng)則氣喘,心慌出虛汗,全身乏力,體重減輕,唇甲紫紺及杵狀指(趾)。作體檢時(shí)在下肺野可聽到濕羅音。在并發(fā)肺原性心臟病時(shí)有肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),頸靜脈努張,肝腫大和下肢浮腫。 另有一種放射性肺纖維化病。是因?yàn)閷?duì)胸部腫瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它惡性腫瘤,進(jìn)行放射治療后,在放射野內(nèi)的正常肺組織發(fā)生放射性損害,形成了廣泛的肺纖維化。臨床上常見到刺激性干咳、氣急和胸疼,時(shí)有發(fā)燒。病情重者其干咳持續(xù)存在,氣急明顯,活動(dòng)后增劇。免疫功能下降嚴(yán)重,且易發(fā)生呼吸道感染,甚則并發(fā)右心衰竭。 還有塵肺病,是因?yàn)槲霟o(wú)機(jī)粉塵而引起的彌漫性肺纖維化。以石棉肺為主。患者都有長(zhǎng)期的職業(yè)接觸史。 近年來(lái)國(guó)內(nèi)外專家們發(fā)現(xiàn),間質(zhì)性肺炎的肺纖維化過程在以前總認(rèn)為是由慢性炎癥過程引起,于是治療重點(diǎn)放在了應(yīng)用激素和免疫抑制劑的抗炎治療上,但是經(jīng)過大量的研究表明了這些治療很少或者根本不起作用,反而可能帶來(lái)一些付面影響。因此把研究治療的重點(diǎn)放在了抑制成纖維細(xì)胞的增生和膠原的沉積上。進(jìn)而對(duì)細(xì)胞因子、氧化劑和肺泡上皮的認(rèn)識(shí)正在深入,以求尋找到確切的治療方法和藥物。一般的認(rèn)為,只有20%的患者適合用激素來(lái)治療,來(lái)控制急性癥狀。但激素治療不適合年齡大于70歲的,極度肥胖的,伴隨心臟病、糖尿病和骨質(zhì)疏松的患者。
2014-04-03 05:52
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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如果已經(jīng)確診間質(zhì)性肺炎,任何時(shí)候開始治療也不晚,當(dāng)然是中西醫(yī)結(jié)合治療為最好。治療方案:急性期一般是激素+抗菌素,抗菌素(比如頭孢類等)是消除肺部炎癥,激素(強(qiáng)的松、地塞米松等)是促進(jìn)炎癥的吸收。中藥的金水寶,里面的主要成分是冬蟲夏草很不錯(cuò);還有經(jīng)典方劑同仁堂的“養(yǎng)陰清肺丸”,非常適合間質(zhì)性肺炎的慢性期治療。當(dāng)然治療中要節(jié)制飲食,少鹽、少油膩、少辛辣、忌煙酒...這些都是誘發(fā)病癥急性發(fā)作的因素。注意休息,不熬夜。
2014-04-01 05:52
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回答2
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張國(guó)強(qiáng) 主任醫(yī)師
荊門不孕不育醫(yī)院
其他
外科
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你好 中藥治療效果是非常不錯(cuò)的的??!治療這樣的病還是用中藥治療的好! 間質(zhì)性肺炎不是一個(gè)單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有近百余種,已知一小部分病因已明,如塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎等;但也有部分病因不明,如特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病等。屬中醫(yī)“頑咳”之證!! 建議你可以用點(diǎn)溫/腎/清/肺湯/,效果相當(dāng)可觀??!
2010-10-19 14:07
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什么是間質(zhì)性肺病? 間質(zhì)性肺病是指許多急、慢性肺間實(shí)質(zhì)病變導(dǎo)致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纖維素性滲出,進(jìn)而發(fā)展為彌漫性肺間質(zhì)纖維化的一組疾病。其病理改變可嚴(yán)重影響肺泡上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能及氣體交換,病程終末期出現(xiàn)呼吸衰竭。自從1935年Ham-man和Rich首次描述彌漫性特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化以來(lái),目前已發(fā)現(xiàn)有200種以上與彌漫性間質(zhì)性肺病相關(guān)的病因,不僅可引起肺泡壁結(jié)構(gòu)的破壞,而且可導(dǎo)致細(xì)小氣道管壁和管腔的病理改變,累及肺泡管、呼吸性細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管等。 查看全文»
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