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孕婦患念珠菌感染是較為常見的情況，需要綜合考慮孕婦身體狀況、病情嚴(yán)重程度等。治療時(shí)要謹(jǐn)慎選擇藥物，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免病情加重影響自身和胎兒健康。治療方法包括局部用藥、調(diào)整生活方式等。 1. 疾病介紹：念珠菌是一種常見的真菌，孕婦由于激素水平變化、免疫力下降等原因，容易發(fā)生念珠菌感染，常見部位為陰道。 2. 治療原則：以局部治療為主，盡量避免全身用藥，減少對(duì)胎兒的潛在影響。 3. 局部用藥：可選用克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑等，這些藥物相對(duì)安全。 4. 個(gè)人衛(wèi)生：勤換內(nèi)褲，選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，每天用溫水清洗外陰。 5. 飲食調(diào)整：少吃辛辣、甜膩食物，多吃新鮮蔬菜和水果。 6. 生活習(xí)慣：保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身免疫力。 孕婦患念珠菌感染不必過于緊張，只要及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議，注意個(gè)人護(hù)理，通常能有效控制病情。但一定要重視，以免病情加重。

霉菌性陰道炎詳解據(jù)統(tǒng)計(jì)，約10%～20%的健康婦女陰道內(nèi)帶有白色念珠菌。那么在什么情況下會(huì)使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?(1)大量使用廣譜抗生素：通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌，這些不同的菌群間相互制約，形成共生狀態(tài)，是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應(yīng)用，使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂，相互間的抑制作用被改變，白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛，發(fā)病率也有所升高。(2)妊娠：妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時(shí)明顯升高，這會(huì)使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，增加陰道酸度，形成有利于念珠菌生長的環(huán)境；同時(shí)，妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降，這就使念珠菌容易致病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在，發(fā)病率約在15%左右。(3)糖尿病：患糖尿病后，體內(nèi)糖代謝紊亂，血糖升高，陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，同樣使陰道內(nèi)酸度增加，念珠菌宜于生長繁殖。(4)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇：長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會(huì)使白細(xì)胞吞噬能力下降，減低機(jī)體免疫力；同時(shí)皮質(zhì)類固醇還能使機(jī)體血糖水平升高，使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。(5)應(yīng)用免疫抑制劑：會(huì)使機(jī)體免疫力下降，易患霉菌性陰道炎。(6)應(yīng)用雌激素：雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸，使陰道酸度增加，有利于念珠菌生長。(7)患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降，或復(fù)合維生素B缺乏時(shí)，也容易發(fā)生此病。此外，也有人認(rèn)為口服避孕藥會(huì)使霉菌性陰道炎的發(fā)生率增加。霉菌性陰道炎會(huì)傳染嗎?雖然10%～20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌，并且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素、患糖尿病等可以誘發(fā)陰道念珠菌感染，但很多時(shí)候此病也能夠從外界感染而來。當(dāng)婦女與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時(shí)，其被感染率為80%；與患有此病的婦女有性接觸的男性中，約1/2的人會(huì)被感染。也就是說，霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播，這就是女方患此病時(shí)，其配偶也要同時(shí)接受治療的原因。另外，間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成傳播，當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時(shí)，即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎。霉菌性陰道炎有哪些臨床表現(xiàn)，如何診斷?最常見的癥狀就是外陰瘙癢，白帶明顯增多?；颊叩酿W癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)發(fā)時(shí)止。此病引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯，瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧，寢食難安?；颊哌€可有陰道灼痛感，排尿時(shí)尤其明顯。炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠，色或白或黃，也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時(shí)見：依病情輕重不同，小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血，小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋，擦去白膜，可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。如果癥狀典型，作出診斷并不難，但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以確診。常用的方法是懸滴法：將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上，取少量分泌物置于其中，放顯微鏡下直接鏡檢，如找到假菌絲及芽孢，即說明此時(shí)念珠菌處于致病狀態(tài)，可以確診為霉菌性陰道炎。如果患者癥狀可疑，但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)。怎樣治療霉菌性陰道炎?治療此病可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長繁殖會(huì)有抑制作用?？墒褂?%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對(duì)此病有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。處方①（推薦）：使用純中藥外用藥婦寶寧，堅(jiān)持用藥兩個(gè)療程以上，大多數(shù)都可以治愈！使用方便安全！詳情請(qǐng)查閱婦寶寧專欄！處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～ 2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黃柏15克 地膚子15克加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘。處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克?共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次。5次為1個(gè)療程。應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定此病已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈?；颊甙Y狀消失是痊愈嗎?目前臨床上用于治療菌性外陰炎、陰道炎的藥物多為咪唑藥物，具有很好的抗霉菌作用，因此患者經(jīng)過口服和外用治療后，癥狀會(huì)很快改善或消失，但這并不說明霉菌性外陰陰道炎已痊愈，而是念珠菌暫時(shí)受到了抑制?；颊咔f不要就此停藥，而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐，完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥)，然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查，陰性者屬于近期痊愈。如果需要，還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)三個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治愈。有些患者不遵守用藥規(guī)則，癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥，不久癥狀又出現(xiàn)，就再用藥治療一段時(shí)間，癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停，會(huì)使念珠菌產(chǎn)生耐藥性，影響藥物療效，導(dǎo)致慢性霉菌性陰道炎，久治不愈，給患者生活上帶來不便，還會(huì)產(chǎn)生精神壓力。因此，要想徹底治愈此病，一方面醫(yī)師應(yīng)該詳細(xì)說明用藥方法及治愈標(biāo)準(zhǔn)，另一方面要求患者要堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，不要怕麻煩。為什么霉菌性陰道炎容易反復(fù)發(fā)作?引起反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面：首先，發(fā)生此病后用藥不認(rèn)真，不能徹底治療，是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。此病患者經(jīng)過治療，仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn)，連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈，而屬于復(fù)發(fā)或再感染，需要繼續(xù)治療。第二，夫妻雙方未同時(shí)接受治療：女性患霉菌性陰道炎后，通過性生活可以將病原體傳給丈夫，使丈夫也成為帶菌者，約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治，那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”，女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)。第三，治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾，也可以成為念珠菌再感染的原因。第四，人體自身就可以是念珠菌的攜帶者，存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎，例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良，大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門向尿道方向擦，就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道，反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此，治療此病時(shí)應(yīng)該同時(shí)口服用藥，以消滅腸道念珠菌。而且，患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣。第五，經(jīng)常或長期使用抗生素，反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，使念珠菌生長旺盛。對(duì)這類病人應(yīng)該在服用抗生素的同時(shí)或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防。第六，糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加，以及長期尿糖，為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少此病反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。第七，不講究衛(wèi)生，內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起此病者極少，但并不是沒有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就會(huì)造成自身傳染。另外，經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，或有洗盆塘的習(xí)慣，也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生此病。

你好，孕婦患了霉菌性陰道炎 ,治療一定要徹底 ,絕不能癥狀一減輕就自動(dòng)停藥。治療方法是 :妊娠 12周以內(nèi) ,可用 2% - 3%蘇打水、潔爾陰清洗外陰及陰道 ,同時(shí)每天換內(nèi)褲 ,并將之與毛巾和盆一起洗燙。妊娠 12周以后 ,在按上法清洗后 ,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑、咪康唑或克霉唑栓劑 ,每晚睡前使用 ;有外陰炎時(shí) ,可用達(dá)克寧霜涂于外陰。一般 10- 14天為一療程 ,停藥 7天后復(fù)查 ,癥狀消失 2周后第 3次復(fù)查霉菌 ,痊愈后方可結(jié)束治療。妊娠 35周以后 ,為避免宮內(nèi)感染 ,不宜進(jìn)行陰道內(nèi)操作。

妊娠3個(gè)月后可陰道用藥，現(xiàn)在可外洗

一般來說，孕早期的3個(gè)月不應(yīng)治療。如果發(fā)展嚴(yán)重，可以在孕3個(gè)月后酌情用藥治療，不會(huì)對(duì)胎兒造成感染。在分娩之前，通常都能治好。（但有時(shí)胎兒娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩時(shí)胎兒經(jīng)過產(chǎn)道被少量念珠菌感染引起的，醫(yī)生會(huì)即時(shí)對(duì)新生兒進(jìn)行治療，這個(gè)不必?fù)?dān)心）。 最好采用凱尼丁栓劑局部治療，孕中晚期也可以實(shí)用制霉菌素栓劑局部治療。