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張東升 醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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結(jié)締組織病是一類累及結(jié)締組織的疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等。其發(fā)病機制復雜,與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.遺傳因素:部分結(jié)締組織病具有遺傳傾向,某些基因的突變或多態(tài)性可能增加患病風險。 2.免疫紊亂:自身免疫異常是關(guān)鍵,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織和細胞。 3.環(huán)境因素:如感染、紫外線照射、化學物質(zhì)等可能誘發(fā)疾病。 4.性激素:女性患者居多,雌激素水平可能影響疾病發(fā)生發(fā)展。 5.藥物影響:某些藥物可能導致免疫系統(tǒng)異常,引發(fā)結(jié)締組織病。 6.其他因素:如年齡增長、精神壓力等也可能有一定作用。 總之,結(jié)締組織病是一類復雜的疾病,需要綜合多種因素進行診斷和治療?;颊邞3址e極心態(tài),遵循醫(yī)囑,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量。
2024-12-18 18:10
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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問題分析: 結(jié)締組織病,以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎的一組疾病。意見建議:診斷主要標準①重度肌炎;②肺部累及( 二氧化碳彌散功能小于 70% 、肺動脈高壓、肺活檢示增殖性血管損傷);③雷諾現(xiàn)象/食管蠕動功能降低;④腫脹手或手指硬化;⑤抗 ENA 大于或等于 1 ∶ 10000 ,抗 U1RNP(+) 及抗 Sm(-) 。 2、次要標準:①脫發(fā);②白細胞減少;③貧血;④胸膜炎;⑤心包炎;⑥關(guān)節(jié)炎;⑦三叉神經(jīng)病變;⑧頰部紅斑;⑨血小板減少;⑩輕度肌炎。
2014-01-06 09:09
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:類風濕關(guān)節(jié)炎又稱類風濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復發(fā)作,呈對稱分布。指導意見:藥物治療 當前國內(nèi)外應用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關(guān)節(jié)破壞,而只能緩解疼痛、減輕或延緩炎癥的發(fā)展。治療類風濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物分為四大類,即非甾類抗炎藥(NSAIDs)、改善病情的抗風濕藥(DMARDs)、糖皮質(zhì)激素和植物藥。糖皮質(zhì)激素 能迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、或伴有心、肺、眼和神經(jīng)系統(tǒng)等器官受累的重癥患者,可給予短效激素,其劑量依病情嚴重程度而調(diào)整。小劑量糖皮質(zhì)激素(每日潑尼松10mg或等效其他激素)可緩解多數(shù)患者的癥狀,并作為DMARDs起效前的“橋梁”作用,或NSAIDs療效不滿意時的短期措施,必須糾正單用激素治療類風濕關(guān)節(jié)炎的傾向,用激素時應同時服用DMARDs。激素治療類風濕關(guān)節(jié)炎的原則是:不需用大劑量時則用小劑量;能短期使用者,不長期使用;并在治療過程中,注意補充鈣劑和維生素以防止骨質(zhì)疏松。 植物藥制劑 ?、?雷公藤:雷公藤多甙30~60mg /日,分3次飯后服。主要不良反應是性腺抑制,導致精子生成減少男性不育和女性閉經(jīng)。雷公藤還可以引起納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,可有骨髓抑制作用,出現(xiàn)貧血、白細胞及血小板減少,并有可逆性肝酶升高和血肌酐清除率下降,其他不良反應包括皮疹、色素沉著、口腔潰瘍、指甲變軟、脫發(fā)、口干、心悸、胸悶、頭疼、失眠等。 ?、?青藤堿:青藤堿20mg,飯前口服,每次1~4片,每日三次。常見不良反應有皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應,少數(shù)患者出現(xiàn)白細胞減少。 ③ 白芍總甙:常用劑量為600mg,每日2~3次。毒副作用小,其不良反應有大便次數(shù)增多,輕度腹痛,納差等。 醫(yī)生詢問:病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見;頸椎、顳頜關(guān)節(jié)、胸鎖和肩鎖關(guān)節(jié)也可受累,并伴活動受限;髖關(guān)節(jié)受累少見。關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵常長達1小時以上 。
2014-01-01 09:09
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回答1
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付瑜 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,結(jié)締組織是人體皮膚下面的脂肪,筋膜等軟組織,他是介于皮膚與內(nèi)部的神經(jīng)血管肌肉之間的一個緩沖層,如果您是淺層感染可能不會太嚴重,只是皮膚發(fā)炎等癥狀,但如果是深層組織感染,那么就有可能影響到神經(jīng)以及血液,一旦血液遭到感染,那么就有可能出現(xiàn)全身性的感染。
2013-12-30 09:24
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什么是結(jié)締組織病? 傳統(tǒng)上結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、Wegener肉芽腫、巨細胞性動脈炎、皮肌炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)、病理改變及免疫學異常等方面均有不同程度的重疊,但病因各不相同。除了有風濕病的慢性病程、肌關(guān)節(jié)病變以外,尚有以下一些特點:①屬自身免疾病;②以血管和結(jié)締組織性炎癥的病理改變?yōu)榛A;③病變累及多個系統(tǒng);④對糖皮質(zhì)激素治療有效。 查看全文»