鼻咽癌的常見癥狀有哪些?
鼻咽癌的常見癥狀有哪些?有鼻塞感,睡覺的時(shí)候左邊鼻塞就身體右側(cè)睡它就通了,右邊塞就翻到左邊睡就通,我的過敏性鼻炎一直沒徹底好,看了網(wǎng)上關(guān)于鼻咽癌感覺自己的癥狀有點(diǎn)相似.這樣是不是鼻咽癌呢?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鼻咽鼻咽癌常見的癥狀之一是頸部單側(cè)有淋巴腫塊癌生長(zhǎng)在鼻腔后方的鼻咽部、其位置較隱蔽,早期常無明顯癥狀,容易被忽視。大部分患者是因發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他轉(zhuǎn)移癥狀后才被確診,從而失去治療的最佳時(shí)機(jī)。因此,要做到早期診斷,及時(shí)治療,需警惕鼻咽癌的早期信號(hào): (1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號(hào)?! ?2)單側(cè)鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長(zhǎng)大而呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。它與感冒不同,表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞,且抗感冒治療無效。 (3)單耳部癥狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時(shí),使鼓室內(nèi)外壓差變化增大,可加重耳鳴癥狀?! ?4)偏頭痛。約見于1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經(jīng)所引起?! ?5)單側(cè)口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經(jīng),還可產(chǎn)生口角歪斜,患側(cè)眼視力下降,或出現(xiàn)復(fù)視。這些癥狀有時(shí)是某些患者的初診主訴?! ?6)頸部腫塊。據(jù)統(tǒng)計(jì)約80%的患者有鎖骨下后方、耳垂下方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊增長(zhǎng)迅速,可無任何癥狀,起初可以活動(dòng),而后在短時(shí)間內(nèi)即發(fā)生粘連,固定不動(dòng)?! ?7)鼻咽癌也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應(yīng)部位的癥狀?! ?一)回吸性涕血 早期可有出血癥狀,表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血,或擤鼻時(shí)涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時(shí)有時(shí)無。晚期出血較多可有鼻血?! ?二)耳鳴、聽力減退、耳內(nèi)閉塞感 鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎,單側(cè)性耳鳴或聽力減退、耳內(nèi)閉塞感等,是早期鼻咽癌癥狀?! ?三)頭痛 頭痛為常見癥狀,占68.6%,可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起,或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底或在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起?! ?四)復(fù)視 由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;嚿窠?jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視;復(fù)視占6.2%~19%,常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損。 (五)面麻 指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損,腫瘤侵入卵圓孔莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常,面部皮膚麻木占10%~27.9%?! ?六)鼻塞 腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞,腫瘤較小時(shí)鼻塞較輕,隨著腫瘤長(zhǎng)大鼻塞加重,多為單側(cè)性鼻塞;若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞?! ?七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀 鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié),轉(zhuǎn)移約為60.3%~86.1%,其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%),有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn),這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān)?! ?八)舌肌萎縮和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮?! ?九)眼瞼下垂、眼球固定;視力減退或消失 眼瞼下垂、眼球固定與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān),視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)?! ?十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一,常見的轉(zhuǎn)移部位是骨、肺、肝等多器官,同時(shí)轉(zhuǎn)移多見?! ?十一)伴發(fā)皮肌炎 皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對(duì)皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部?! ?十二)停經(jīng) 作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)。
2016-03-08 10:36
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,(一)鼻部癥狀:早期常于抽吸時(shí)有血性鼻涕或痰內(nèi)帶血絲,一般出血量不多,晚期可有大量出血及鼻阻?! 。ǘ┒堪Y狀:癌腫阻塞或壓迫咽鼓管而出現(xiàn)耳悶、耳鳴及聽力減退,常伴有鼓室積液。晚期腫瘤可循咽鼓管進(jìn)入中耳,可引起化膿性中耳炎改變,分泌物常帶血。
2016-03-08 05:15
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,鼻咽癌可能會(huì)出現(xiàn)血涕,鼻分泌物帶有血絲或血塊,晨起后多見,這一般都是早期癥狀之一。晚期癌腫潰爛時(shí),可有膿樣涕或引起不易制止的大量出血,甚至有生命危險(xiǎn)。初期多無鼻塞,當(dāng)癌腫堵塞后鼻孔時(shí),則可引起單側(cè)或雙側(cè)鼻塞。
2016-03-08 01:53
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