食管癌術(shù)后吻合口炎及吻合釘穿透如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我母親68歲,8月份檢查確診為食管癌,中上段,病灶距門齒28公分曾經(jīng)治療情況和效果:進(jìn)行了食管切除手術(shù),術(shù)后食管總是食管變窄,現(xiàn)在已經(jīng)擴(kuò)張了5次,效果還是不是太理想想得到怎樣的幫助:現(xiàn)檢查,癌細(xì)胞沒(méi)有擴(kuò)散,胃鏡檢查有吻合炎,同時(shí)發(fā)現(xiàn)食管內(nèi)壁有吻合釘透過(guò)來(lái),我想問(wèn)一下,對(duì)吻合口炎有什么好的治療方法,吻合釘透過(guò)食管壁是否正常
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口炎及吻合釘穿透的情況較為復(fù)雜,涉及炎癥反應(yīng)、組織愈合、吻合技術(shù)等多方面因素。治療需綜合考慮,包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 炎癥原因:吻合口炎可能由于手術(shù)創(chuàng)傷、胃酸反流、細(xì)菌感染等引起。治療上,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染。 2. 組織愈合:術(shù)后組織愈合不良也可能導(dǎo)致炎癥。可使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥物,如康復(fù)新液。 3. 胃酸反流:胃酸反流刺激吻合口可引發(fā)炎癥。使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,減少胃酸分泌。 4. 飲食調(diào)整:患者應(yīng)進(jìn)食易消化、少刺激的食物,避免過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)硬食物,減輕吻合口負(fù)擔(dān)。 5. 定期復(fù)查:通過(guò)胃鏡等檢查,密切觀察吻合口情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 總之,對(duì)于食管癌術(shù)后的吻合口炎及吻合釘穿透,需要綜合多種治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和管理,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-11 01:42
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