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咳痰可能由感染、過敏、環(huán)境因素、疾病影響、生活習(xí)慣等導(dǎo)致。面對身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
1.感染：細(xì)菌、病毒或支原體感染呼吸道，引發(fā)炎癥，產(chǎn)生痰液。如肺炎、支氣管炎等，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。
2.過敏：對花粉、塵螨等過敏，刺激呼吸道分泌痰液。要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥如氯雷他定。
3.環(huán)境因素：長期處于干燥、污染的環(huán)境，刺激呼吸道黏膜。應(yīng)改善環(huán)境，保持空氣濕潤清潔。
4.疾病影響：某些慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等，會導(dǎo)致咳痰。需針對原發(fā)病治療，如抗結(jié)核治療。
5.生活習(xí)慣：吸煙、酗酒等不良習(xí)慣損傷呼吸道。應(yīng)戒煙戒酒，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
總之，咳痰原因多樣，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

病情分析：抑郁癥是老年期常見的一類精神病，其發(fā)病率約占老年人口的7%～10%，在患有軀體疾病的老年人中，抑郁癥可高達50%，嚴(yán)重危害老年人的身心健康。雖然抑郁癥的病因還不完全清楚，但與老年人易于發(fā)生抑郁的心理因素以及社會。家庭、環(huán)境等變化有關(guān)。抑郁癥的發(fā)生常是在精神抑郁的環(huán)境因素和心理因素的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。老年人心理上感到自己的地位、能力、健康狀況、經(jīng)濟等各方面都不如過去，失去了很多東西，回憶過去的黃金時代，感到現(xiàn)在的失落，于是產(chǎn)生悲觀心理。加上疾病、喪偶、孤獨、子女離開，自己守空巢等不利因素的刺激下，很易發(fā)生抑郁癥。其臨床表現(xiàn)為情緒低落、意志消沉、終日嘆息、情感淡漠、興趣減少、抑郁寡歡，對事物失去原有的興趣和愛好，悲觀失望，甚至出現(xiàn)消極自殺情緒，常伴思維遲鈍、內(nèi)容貧乏，有時處于緘默狀態(tài)等一系列假性癡呆的癥狀。這些癥狀確實與老年性癡呆難以鑒別。一般來說，老年期抑郁癥有以下臨床特點：1.病前有明顯的誘發(fā)因素；2.病前智能和人格完好；3.發(fā)病日期比較明確；4.智力障礙出現(xiàn)迅速，雖然回答問題緩慢簡單，但經(jīng)仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)他們回答問題的內(nèi)容還是切題的，并有很好的注意、記憶保持及計算等能力；5.病人自責(zé)或罪惡和疑病妄想明顯，易產(chǎn)生消極自殺行為；6.用抗抑郁藥物療效良好，無后遺人格和智能缺損；7.可有明顯的個人或家族抑郁癥史。即使如此，兩者的鑒別在部分病人仍相當(dāng)困難，需到?？漆t(yī)院作進一步檢查以便明確診斷。抑郁癥的治療一直是比較棘手的問題。從20世紀(jì)50年代以來，主要的治療方法有藥物治療、電休克治療及心理治療等。而近10年，由于新型抗郁藥的飛速發(fā)展，在美國市場上有近10種新的抗抑郁藥，例如安非他酮(布普品)、氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、文法拉辛(萬拉法新)、奈法唑酮、米氮平(米他扎平)、氟伏沙明等為治療抑郁癥提供更有效的手段。另一方面，心理因素與抑郁癥狀的產(chǎn)生之間有密切的關(guān)系。臨床對照研究已證實心理治療對抑郁癥是有效的，而且心理治療能預(yù)防復(fù)發(fā)及改善病人的治療依從性。藥物及心理治療對抑郁癥的治療均有重要作用。1.一般治療當(dāng)今抗抑郁劑和電休克治療雖然對抑郁癥有較佳的療效，但不能忽視一般性治療。由于食欲缺乏和精神反應(yīng)遲鈍，患者的營養(yǎng)需要往往不能獲得滿足，故加強飲食護理和補充營養(yǎng)在醫(yī)療護理上十分重要。此外對患者所伴發(fā)的任何軀體疾病，應(yīng)不失時機地給予徹底治療。音樂治療可以從調(diào)節(jié)情緒的角度，作為藥物治療的輔助方法而發(fā)揮作用。因為它是在綜合了醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、物理學(xué)、音樂美學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種治病技術(shù)，也是利用音樂藝術(shù)的結(jié)構(gòu)特點、音響的物理性能、音樂的情緒感染力，來協(xié)調(diào)人體的神經(jīng)生理功能、改善人的心理狀態(tài)、增進社會交往的一種治療方法。人們可以用音樂發(fā)泄情緒、交流情感，可以使內(nèi)心的抑郁、不安等情緒得到疏泄，特別是老年患者，通過參加音樂活動，可增進人際間的交往，因而擺脫了孤獨，并從關(guān)注自身不適的困境中解脫出來。同時通過音樂的創(chuàng)作性活動，加強自我尊重的行為，以獲得情感上的滿足和行為上的適應(yīng)。2.藥物治療老年期抑郁癥是老年人常見的精神疾病。由于老年人特定的生物-心理社會因素，致使老年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)和治療較年輕病人具有特殊性，特別是藥物治療成為臨床工作者的研究重點。老年期抑郁癥藥物治療的影響因素包括：①年齡因素對藥物的藥效學(xué)影響：人到老年，中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸部位可能發(fā)生一系列的功能改變，即在突觸前神經(jīng)遞質(zhì)合成或降解有變化。酶活性上，出現(xiàn)老年性改變，使可供使用的神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺及乙酰膽堿減少。②年齡因素對藥物的藥代動力學(xué)影響：在老年期，身體各個器官都會發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能的退行性改變從而導(dǎo)致作為藥物代謝動力學(xué)參數(shù)的生物利用度、藥物分布及清除等發(fā)生一系列的老年性改變。進而使抗抑郁劑的半衰期延長，藥物與血漿蛋白的結(jié)合率減少，藥物排泄減慢，穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度增高。因此，老年人的藥物標(biāo)準(zhǔn)日劑量為低劑量。③老年人難以耐受藥物不良反應(yīng)?？鼓憠A不良反應(yīng)可以加重老年人的軀體癥狀，進一步降低老年人的生活質(zhì)量。鎮(zhèn)靜、心動過速、視物模糊、便秘、震顫等不良反應(yīng)影響了抗抑郁劑的藥物作用，使老年患者的依從性降低。此外，老年人更難以耐受的不良反應(yīng)為直立性低血壓、口干、尿潴留、腸梗阻以及中樞抗膽堿作用所致的注意力、記憶力損害、譫妄等對老年人均構(gòu)成威脅。④老年人常合并多種軀體疾病，需要服用多種不同的藥物。此時，抗抑郁劑的不良反應(yīng)可加重軀體疾病，同時軀體疾病又可以加重藥物的不良反應(yīng)，藥物之間又可以發(fā)生相互作用。⑤焦慮、失眠是老年抑郁癥常見的癥狀。無鎮(zhèn)靜作用或加重焦慮的藥物，往往使病人的順應(yīng)性降低。⑥自殺是老年期抑郁癥常見的癥狀，且成功率高。如果只考慮了藥物的不良反應(yīng)，有可能延誤治療，造成病人死亡及社會功能障礙等。⑦老年期抑郁癥容易反復(fù)發(fā)作。這一特點關(guān)系到抗抑郁劑的長期維持治療。在臨床工作中，對年輕患者有效的抗抑郁劑對老年人同樣?/div>2014-12-1009:04:58向我提問

病情分析：抑郁癥是老年期常見的一類精神病其發(fā)病率約占老年人口的7%～10%在患有軀體疾病的老年人中抑郁癥可高達50%嚴(yán)重危害老年人的身心健康。雖然抑郁癥的病因還不完全清楚但與老年人易于發(fā)生抑郁的心理因素以及社會。家庭、環(huán)境等變化有關(guān)。抑郁癥的發(fā)生常是在精神抑郁的環(huán)境因素和心理因素的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。老年人心理上感到自己的地位、能力、健康狀況、經(jīng)濟等各方面都不如過去失去了很多東西回憶過去的黃金時代感到現(xiàn)在的失落于是產(chǎn)生悲觀心理。加上疾病、喪偶、孤獨、子女離開自己守空巢等不利因素的刺激下很易發(fā)生抑郁癥。其臨床表現(xiàn)為情緒低落、意志消沉、終日嘆息、情感淡漠、興趣減少、抑郁寡歡對事物失去原有的興趣和愛好悲觀失望甚至出現(xiàn)消極自殺情緒常伴思維遲鈍、內(nèi)容貧乏有時處于緘默狀態(tài)等一系列假性癡呆的癥狀。這些癥狀確實與老年性癡呆難以鑒別。一般來說老年期抑郁癥有以下臨床特點：1.病前有明顯的誘發(fā)因素；2.病前智能和人格完好；3.發(fā)病日期比較明確；4.智力障礙出現(xiàn)迅速雖然回答問題緩慢簡單但經(jīng)仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)他們回答問題的內(nèi)容還是切題的并有很好的注意、記憶保持及計算等能力；5.病人自責(zé)或罪惡和疑病妄想明顯易產(chǎn)生消極自殺行為；6.用抗抑郁藥物療效良好無后遺人格和智能缺損；7.可有明顯的個人或家族抑郁癥史。即使如此兩者的鑒別在部分病人仍相當(dāng)困難需到專科醫(yī)院作進一步檢查以便明確診斷。抑郁癥的治療一直是比較棘手的問題。從20世紀(jì)50年代以來主要的治療方法有藥物治療、電休克治療及心理治療等。而近10年由于新型抗郁藥的飛速發(fā)展在美國市場上有近10種新的抗抑郁藥例如安非他酮(布普品)、氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、文法拉辛(萬拉法新)、奈法唑酮、米氮平(米他扎平)、氟伏沙明等為治療抑郁癥提供更有效的手段。另一方面心理因素與抑郁癥狀的產(chǎn)生之間有密切的關(guān)系。臨床對照研究已證實心理治療對抑郁癥是有效的而且心理治療能預(yù)防復(fù)發(fā)及改善病人的治療依從性。藥物及心理治療對抑郁癥的治療均有重要作用。1.一般治療當(dāng)今抗抑郁劑和電休克治療雖然對抑郁癥有較佳的療效但不能忽視一般性治療。由于食欲缺乏和精神反應(yīng)遲鈍患者的營養(yǎng)需要往往不能獲得滿足故加強飲食護理和補充營養(yǎng)在醫(yī)療護理上十分重要。此外對患者所伴發(fā)的任何軀體疾病應(yīng)不失時機地給予徹底治療。音樂治療可以從調(diào)節(jié)情緒的角度作為藥物治療的輔助方法而發(fā)揮作用。因為它是在綜合了醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、物理學(xué)、音樂美學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種治病技術(shù)也是利用音樂藝術(shù)的結(jié)構(gòu)特點、音響的物理性能、音樂的情緒感染力來協(xié)調(diào)人體的神經(jīng)生理功能、改善人的心理狀態(tài)、增進社會交往的一種治療方法。人們可以用音樂發(fā)泄情緒、交流情感可以使內(nèi)心的抑郁、不安等情緒得到疏泄特別是老年患者通過參加音樂活動可增進人際間的交往因而擺脫了孤獨并從關(guān)注自身不適的困境中解脫出來。同時通過音樂的創(chuàng)作性活動加強自我尊重的行為以獲得情感上的滿足和行為上的適應(yīng)。2.藥物治療老年期抑郁癥是老年人常見的精神疾病。由于老年人特定的生物-心理社會因素致使老年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)和治療較年輕病人具有特殊性特別是藥物治療成為臨床工作者的研究重點。老年期抑郁癥藥物治療的影響因素包括：①年齡因素對藥物的藥效學(xué)影響：人到老年中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸部位可能發(fā)生一系列的功能改變即在突觸前神經(jīng)遞質(zhì)合成或降解有變化。酶活性上出現(xiàn)老年性改變使可供使用的神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺及乙酰膽堿減少。②年齡因素對藥物的藥代動力學(xué)影響：在老年期身體各個器官都會發(fā)生結(jié)構(gòu)與功能的退行性改變從而導(dǎo)致作為藥物代謝動力學(xué)參數(shù)的生物利用度、藥物分布及清除等發(fā)生一系列的老年性改變。進而使抗抑郁劑的半衰期延長藥物與血漿蛋白的結(jié)合率減少藥物排泄減慢穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度增高。因此老年人的藥物標(biāo)準(zhǔn)日劑量為低劑量。③老年人難以耐受藥物不良反應(yīng)?？鼓憠A不良反應(yīng)可以加重老年人的軀體癥狀進一步降低老年人的生活質(zhì)量。鎮(zhèn)靜、心動過速、視物模糊、便秘、震顫等不良反應(yīng)影響了抗抑郁劑的藥物作用使老年患者的依從性降低。此外老年人更難以耐受的不良反應(yīng)為直立性低血壓、口干、尿潴留、腸梗阻以及中樞抗膽堿作用所致的注意力、記憶力損害、譫妄等對老年人均構(gòu)成威脅。④老年人常合并多種軀體疾病需要服用多種不同的藥物。此時抗抑郁劑的不良反應(yīng)可加重軀體疾病同時軀體疾病又可以加重藥物的不良反應(yīng)藥物之間又可以發(fā)生相互作用。⑤焦慮、失眠是老年抑郁癥常見的癥狀。無鎮(zhèn)靜作用或加重焦慮的藥物往往使病人的順應(yīng)性降低。⑥自殺是老年期抑郁癥常見的癥狀且成功率高。如果只考慮了藥物的不良反應(yīng)有可能延誤治療造成病人死亡及社會功能障礙等。⑦老年期抑郁癥容易反復(fù)發(fā)作。這一特點關(guān)系到抗抑郁劑的長期維持治療。在臨床工作中對年輕患者有效的抗抑郁劑對老年人同樣有效但老年人抗抑郁劑的選擇應(yīng)根據(jù)其不良反應(yīng)情況和與其他藥物間相互作用的情況來決定。(1)三環(huán)類抗抑郁藥：三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)用于老年抑郁癥時?/div>2014-12-0814:54:15向我提問