61 歲患者支氣管擴張伴結(jié)核灶咯血，如何治療？
患者年齡：61歲發(fā)病時間：十天主要表現(xiàn)：有八年前咯血伴肺部感染治療好后每年都發(fā)一到二次量不多給消炎止血藥后幾天后就好轉(zhuǎn)這次發(fā)作有十天了同樣治療無效每天早晚都咯血幾十毫升輸了頭孢和止血藥一周醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果：拍片有輕微肺炎八年前CT提示有肺炎支氣管鏡檢查是說支氣管擴張出血量多用了阿奇霉素左氧氟沙星垂體補充問題1：(2010-07-0519:43:36)現(xiàn)在用什么藥治療比較好？求教？補充問題2：(2010-07-0920:45:52)又拍胸片提示有結(jié)核灶現(xiàn)在還有咯血現(xiàn)象多發(fā)生于早晨想問問現(xiàn)在有什么藥可用
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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支氣管擴張伴結(jié)核灶咯血是較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、既往治療史、結(jié)核的活動性、出血的控制等。 1. 病情評估：詳細了解患者的咯血頻率、咯血量、肺部炎癥范圍等，以確定治療方案的選擇。 2. 控制感染：使用敏感的抗生素，如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等，消除肺部炎癥。 3. 止血治療：可選用垂體后葉素、酚妥拉明等藥物，收縮血管減少出血。 4. 抗結(jié)核治療：根據(jù)結(jié)核的情況，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物進行規(guī)范的抗結(jié)核治療。 5. 營養(yǎng)支持：保證患者有充足的營養(yǎng)攝入，增強身體抵抗力，有助于病情恢復(fù)。 6. 密切觀察：密切監(jiān)測患者的生命體征、咯血情況，及時調(diào)整治療方案。 對于支氣管擴張伴結(jié)核灶咯血的患者，治療需要綜合考慮多方面因素，并且要在治療過程中密切觀察，根據(jù)病情變化調(diào)整治療策略。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下積極治療，注意休息和飲食，以促進康復(fù)。
2025-01-22 03:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這主要是支氣管擴張引起的咯血，可用云南白藥，安絡(luò)血，止血敏治療。嚴重者可用垂體后葉素止血。
2016-02-19 09:23
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這種情況應(yīng)是和氣管的擴張是有關(guān)系的是應(yīng)該注意用點消炎藥和用點止血的藥物進行對癥的治療才行的
2016-02-19 09:23
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