輸尿管暢通無狹窄為何還會腎積水？
10年前做雙巨輸尿管和膀胱吻合術，上次我右腰疼，去醫(yī)院看病，醫(yī)生首先給我打止疼消炎和防痙攣的藥物，腰漲疼沒有改善，醫(yī)生為了保護我的腎臟，就給我右腎穿刺，腎造瘺術。引流三天后，醫(yī)生就叫我夾住腎造瘺管，希望尿液可以從輸尿管到膀胱自然排出，但是尿液沒有下去，腎臟還是漲，過多一天，醫(yī)生就用輸尿管鏡由尿道進去檢查，檢查輸尿管暢通，無狹窄，尿檢白細胞4+，紅細胞2+，輸尿管暢通，無狹窄為什么會腎積水呢？
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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輸尿管暢通無狹窄但仍出現(xiàn)腎積水，可能是由多種因素導致的，如尿液反流、輸尿管蠕動功能異常、腎臟本身病變、感染因素、外部壓迫等。 1.尿液反流：尿液從膀胱反流回輸尿管和腎臟，增加腎臟內(nèi)壓力，導致積水。常見于膀胱功能異常或輸尿管膀胱連接部結(jié)構(gòu)異常。 2.輸尿管蠕動功能異常：輸尿管肌肉收縮和舒張不協(xié)調(diào)，影響尿液輸送，造成積水?？赡苡缮窠?jīng)源性因素或局部肌肉病變引起。 3.腎臟本身病變：如腎盂腎炎、腎小球疾病等，影響腎臟正常功能和尿液排出，導致積水。 4.感染因素：嚴重的泌尿系統(tǒng)感染，產(chǎn)生炎癥物質(zhì)和膿液，阻塞尿液排出通道，引發(fā)積水。 5.外部壓迫：周圍組織或腫物壓迫輸尿管或腎臟，影響尿液流動，形成積水。 6.其他因素：先天性腎臟結(jié)構(gòu)異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)石殘留等也可能導致腎積水。 總之，腎積水的原因較為復雜，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受全面檢查和專業(yè)治療。
2025-01-20 22:37
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，腎積水腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位，可為單側(cè)或雙側(cè)。
2016-02-18 22:38
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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