71 歲男性肺氣腫等檢查結(jié)果求診斷及治療方案
你好大夫：請你先看我爸肺氣腫檢查病歷駐馬店市中心醫(yī)院影像診斷報(bào)告姓名xxx性別男年齡71歲報(bào)告日期2009.03.1012：19檢查方法：平掃影像表現(xiàn)：胸廓飽滿，縱膈居中，氣管支氣管通暢兩肺透亮度增強(qiáng)，肺紋理走行紊亂，右肺上葉前段一類圓形高密度結(jié)節(jié)影，邊沿清晰，其余未見明顯實(shí)質(zhì)性病變，雙側(cè)肺門去未見明顯一場軟組織腫塊影；心影未見增大，心包無增寬；縱膈內(nèi)未見明顯增大淋巴結(jié)影；無胸腔積液及胸膜增厚。印象：1.符合慢支肺氣腫改變。2.右肺上葉結(jié)節(jié)，建議定期復(fù)查。肺功能檢查結(jié)論：中度限制性通氣功能障礙重度阻塞性通氣功能障礙小氣道重度阻塞或肺組織彈性功能上蔡縣人民醫(yī)院檢查報(bào)告檢查部位：胸部平掃影像表現(xiàn)：兩胸廓對稱，兩肺野透亮度增強(qiáng)，右肺上葉可見類圓形透亮影，壁薄，左肺上葉可見條索狀高密度影，縱膈居中其內(nèi)未見增大的淋巴結(jié)影，無胸水征。診斷意見：1肺氣腫伴右肺上葉肺大泡2.右肺上葉陳舊性病變。血液檢查：平均血紅蛋白濃度308正常值320—360g/L血小板310x10-9/L100---300淋巴細(xì)胞比率14.82%20---40單核細(xì)胞比率8.10%3—8淋巴細(xì)胞數(shù)1.41x10-9/L1.5_---4單核細(xì)胞數(shù)0.77x10-9/L0—045紅細(xì)胞分布寬度---SD46.7fL39---46ESR:45ml/h請醫(yī)生先診斷一下病情，求你給個(gè)治療方案，在家什么藥都吃了，什么針都掛了，沒效。我想是產(chǎn)生抗藥性了。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者為 71 歲男性，經(jīng)檢查存在慢支肺氣腫改變、右肺上葉結(jié)節(jié)、肺大泡、陳舊性病變等情況，還伴有部分血液指標(biāo)異常。以下從疾病介紹、檢查結(jié)果含義、治療方法等方面進(jìn)行闡述。 1. 疾病介紹：肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。慢支多由長期吸煙、感染等因素引起。 2. 檢查結(jié)果：胸廓飽滿、肺透亮度增強(qiáng)等提示肺氣腫。右肺上葉結(jié)節(jié)需定期復(fù)查以排除惡變可能。肺大泡若破裂可導(dǎo)致氣胸。血液指標(biāo)異?？赡芘c炎癥等有關(guān)。 3. 治療原則：首先應(yīng)戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入。藥物治療方面，可使用沙丁胺醇舒張支氣管，氨溴索祛痰，氨茶堿緩解氣道痙攣。合并感染時(shí)使用抗生素如阿莫西林。 4. 生活調(diào)理：適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，如散步、太極拳等。注意保暖，預(yù)防感冒。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行肺功能、胸部 CT 等檢查，監(jiān)測病情變化。 總之，對于該患者，綜合治療和定期復(fù)查至關(guān)重要。患者及家屬應(yīng)積極配合治療，改善生活質(zhì)量。
2025-01-20 17:04
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。病因肺氣腫的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明，治療應(yīng)該適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素，呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈的活動(dòng)能力。家庭氧療，每天12－15h的給氧能延長壽命，若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療，效果更好。物理治療，例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
2016-02-18 03:12
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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關(guān)于這肺氣腫的治療，適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素，根據(jù)病原菌應(yīng)用有效抗生素，吸氧等。
2016-02-17 23:01
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