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39 歲腎病潛血一年未愈且腰酸怎辦

39歲,去年在醫(yī)院做了全面的腎病檢查,就是有潛血3個(gè)加,腎功好,形狀都好,無積水、結(jié)石,無尿蛋白,醫(yī)生建議做腎穿刺,沒有做?,F(xiàn)在1年了,潛血依舊,腰好像更酸了。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    39 歲腎病患者潛血持續(xù)一年未愈且腰酸,可能與炎癥、免疫因素、隱匿性腎小球疾病、血管異常、遺傳性腎病等有關(guān)。 1. 炎癥:如腎盂腎炎、腎小球腎炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致潛血和腰酸。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,同時(shí)注意休息、多喝水。 2. 免疫因素:自身免疫性疾病累及腎臟,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎。需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等,還可能用到激素如潑尼松。 3. 隱匿性腎小球疾?。喊Y狀不明顯但存在潛血。一般需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,避免勞累和感染。 4. 血管異常:腎血管病變影響腎臟血供,可出現(xiàn)相關(guān)癥狀。必要時(shí)進(jìn)行血管造影檢查,根據(jù)情況選擇藥物或手術(shù)治療。 5. 遺傳性腎?。喝绫』啄つI病。明確診斷后,主要是對(duì)癥治療,保護(hù)腎功能。 總之,腎病潛血持續(xù)且腰酸的原因較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息,避免勞累和感染,保護(hù)腎臟功能。

    2025-04-02 19:33
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    出血血尿是因?yàn)槟I小球的固有細(xì)胞損傷后,濾過膜的空隙變大,導(dǎo)致紅細(xì)胞的漏出。一般單純血尿的情況考慮是隱匿性腎小球腎炎或IGA腎病。您現(xiàn)在所用藥物主要是對(duì)癥治療,而且效果并不理想,如黃葵膠囊,治療蛋白尿的效果好,但對(duì)于血尿治療效果并不理想。一般血尿采用中醫(yī)治療效果顯著。腎穿刺是診斷腎病的金指標(biāo),可以明確病理類型、病情程度、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后。對(duì)于腎病診斷,西醫(yī)檢查方式比較準(zhǔn)確,必要的情況下可以進(jìn)行腎穿刺。但是治療腎病方面,中西醫(yī)結(jié)合效果最好。一方面對(duì)癥治療,一方面祛除病因,調(diào)整人體免疫調(diào)節(jié)臟腑和陰陽(yáng)的平衡,改善腎臟循環(huán),清除免疫復(fù)合物,修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞。

    2016-02-15 13:45
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,一般像這種慢性,原因不明腎炎,多要通過腎活檢明確。長(zhǎng)期潛血是容易引起腎小管功能損傷的,所以建議及時(shí)做檢查,明確病因。一般中醫(yī)治療腎病多是從腎陰虛,陽(yáng)虛,氣虛等方面著手,沒有較明確的針對(duì)性。

    2016-02-15 07:36
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎穿刺是為了明確腎病的病理類型,目的是方便使用激素治療。激素敏感類型使用激素,激素不敏感的需要加用免疫抑制劑。你的情況,只有血尿,沒有蛋白尿,病理一般都比較輕,我個(gè)人建議:正規(guī)大醫(yī)院中藥調(diào)理,不用做腎穿刺,中藥調(diào)理見效慢些,但不容易復(fù)發(fā),無效時(shí),更換醫(yī)生和處方。有大量蛋白尿的情況,激素效果快些,但容易復(fù)發(fā)。

    2016-02-15 06:39
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,患者血尿一年余,口服多種中成藥,效果仍不明顯。腎臟穿刺活檢,從病理上進(jìn)一步診斷,你患的可能為IgA腎病,往往以血尿?yàn)橹?,可有蛋白尿,西醫(yī)治療主要有激素,ACEI類藥物,免疫抑制劑,細(xì)胞毒藥物,穿刺結(jié)果可指導(dǎo)選擇上述藥物治療。中醫(yī)中藥治療腎病最好按中醫(yī)的辯證施治,不必根據(jù)西醫(yī)的化驗(yàn)來指導(dǎo),如果用西醫(yī)的化驗(yàn)指導(dǎo)中醫(yī)治療,就有些混亂了。

    2016-02-14 17:26
就醫(yī)問藥

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什么是腎病?   腎病,腎臟的各種病證,是由各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙。腎病以慢性腎病多見,指腎臟損害病史大于3個(gè)月。引起腎病的疾病包括各種原發(fā)的、繼發(fā)的腎小球腎炎、腎小管損傷和腎血管的病變等。 查看全文»

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李楠

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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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