細菌性肺炎治療后仍有陰影為何不用藥了
細菌性肺炎治療一月復查ct顯示左肺下斑片狀高密度影、邊緣尚清，醫(yī)生說好了不用藥了、請問為什么還有陰細菌性肺炎治療一月復查ct顯示左肺下斑片狀高密度影、邊緣尚清，醫(yī)生說好了不用藥了、請問為什么還有陰影,不抽煙
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回答2
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鄭則廣 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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細菌性肺炎治療一個月后復查 CT 顯示左肺下斑片狀高密度影、邊緣尚清，醫(yī)生判斷好了不用藥，可能有以下原因：炎癥吸收需要時間、肺部組織修復痕跡、影像學表現(xiàn)滯后、無臨床癥狀、個體差異。 1.炎癥吸收需要時間：炎癥消退后，肺部的修復和炎癥物質(zhì)的吸收是逐步進行的，可能還沒完全吸收干凈，所以會有陰影殘留。 2.肺部組織修復痕跡：肺炎可能導致肺部局部組織損傷，修復過程中會形成一些類似于疤痕的結(jié)構(gòu)，在 CT 上顯示為陰影。 3.影像學表現(xiàn)滯后：CT 圖像反映的是肺部的結(jié)構(gòu)變化，有時實際病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)，但影像上的改變會相對滯后。 4.無臨床癥狀：如果患者沒有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等肺炎相關(guān)癥狀，說明炎癥已得到有效控制，即使有陰影也無需用藥。 5.個體差異：不同人的身體恢復能力不同，有些人肺部炎癥吸收和修復的速度可能較慢。 總之，醫(yī)生會綜合患者的臨床癥狀、體征以及各項檢查結(jié)果來判斷病情是否痊愈，決定是否繼續(xù)用藥。患者不必過于擔心，可遵醫(yī)囑定期復查，觀察陰影的變化。
2025-03-31 07:22
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這個情況，一般是阻塞性的機化性肺炎的表現(xiàn)，這個情況，是局部機化了，就可以不用予以抗生素治療的，這個地方是形成肉芽填充了，以后是會被纖維化，里面是沒有明顯的細菌了的，要治療，保守治療效果并不好，大的可以考慮手術(shù)治療，像胸腔鏡手術(shù)等。
2016-01-29 05:15
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